Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации в лечении больных с перфоративными пилородуоденальными язвами

• Автор: Греков, Дмитрий Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 90 с. : 29 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ .

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика экспериментальной части работы.

2.2. Клиническая характеристика обследованных больных

2.3. Методики операций.

2.3.1. Ушивание перфоративной пилородуоденальной язвы

2.3.2. Селективная проксимальная ваготомия методом

скелетирования.

2.3.3. Селективная проксимальная ваготомия методом
химической денервации
2.4. Методы послеоперационных исследований.
2.5. Статистическая обработка полученных результатов.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Экспериментальная часть работы
3.2. Результаты лечения больных в контрольной группе.
3.3. Результаты лечения больных в основной группе
3.4. Кислотнопротеолитическая активность тела желудка в группах
сравнения
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПОЛУЧЕННЫХ
РЕЗУЛЬТАТОВ .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Ф. подводят края язвы друг к другу без вворачивания, швами накладывают второй ряд серозномышечных швов и подшивают вокруг сальник на питающей ножке 0. И в настоящее время самой распространенной операцией при перфоративной язве ДПК является ее
ушивание в различных модификациях. Эта операция находит большое число сторонников потому, что она проста технически, доступна хирургу средней квалификации, не требует какихлибо условий для выполнения и дает хорошие непосредственные результаты. Летальность после ушивания перфоративной язвы в различные годы колеблется. По данным Юдина С. С. послеоперационная летальность при прободных язвах составляет в среднем ,8 от ,3 до ,3 2. В гг. Операция ушивания перфоративной язвы ценна своими непосредственными результатами и в большинстве случаев спасает жизнь больных. Но при этой операции отдаленные результаты оказываются неудовлетворительными изза большого процента рецидивов. По представленной Юдиным С. С. статистике некоторых иностранных шлорои, на операций ушиаании язвы плохие результаты отмечены у , а повторные операции проведены 0 больным 7 2. Неймарк И. И. представил результаты ушивания прободных язв по сведениям различных авторов с по г. Удовлетворительные результаты получены у ,7 пациентов, неудовлетворительные у ,3 и только результатов оценены как хорошие. При анализе собственного материала плохие результаты оценены им у больных . По данным отечественных и зарубежных авторов плохие результаты после простого ушивания отмечены у оперированных, процент рецидива достигает , а повторные операции требуются у пациентов , 7, 5, 3, 9.