Пути улучшения диагностики, прогноза и хирургической тактики при остром панкреатите

• Автор: Березкина, Светлана Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 0 с. : 168 ил.

1.1. Современные взгляды на этиологию и патогенез острого панкреатита

1.2. Роль иммунных факторов в развитии острого панкреатита

1.3. Диагностика и прогнозирование тяжести течения острого панкреатита

1.4. Лечение острого панкреатита

1.4.1. Основные методы комплексной терапии острого панкреатита

1.4.2. Хирургическое лечение острого панкреатита

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Обшая характеристика клинических наблюдений 3

2.2. Методы клинических исследований

2.3. Характеристика иммунологических исследований

2.4. Общая характеристика методов лечения

2.5. Статистический анализ полученных результатов
ГЛАВА 3. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОТЕЧНОЙ И ДЕСТРУКТИВНОЙ ФОРМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
3.1. Проблемы диагностики острого панкреатита
3.2. Значимость отдельных клиниколабораторных симптомов в дифференциальной диагностике отечной и деструктивной форм острого панкреатита
ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА СООТВЕТСТВИЙ И ИЗМЕНЕНИЙ АУТОИММУННОГО СТАТУСА ОРГАНИЗМА
4.1. Компьютерная диагностика и прогноз острого панкреатита
4.2. Аутоиммунные изменения у больных острым панкреатитом и
их роль в диагностике и прогнозе заболевания
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


АТ являются специфичными для панкреатической ткани и не реагируют с тканевыми антигенами других органов 6. Данные о выявляемое аутоантител к ткани ПЖ очень разноречивы. Ш.Н. Каримов и соавт. ПЖ у ,7 . В то же время, А. В. Шот и Ю. Г. Бойко 7 обнаружили аутоантитела у больных, КА. Сидоров и соавт. Vivii . ПЖ при панкреатите . По мнению многих исследователей, наличие антител к железе характерно для острого или обострения хронического панкреатита , , 6, 9, 1. Установлена связь между наличием антипанкреатических АТ и активностью воспалительного процесса . Д.И. Трухан и В. Л. Полуэктов обнаружили циркулирующие АТ не только к тканевому антигену ПЖ у ,5 больных ОП, но и к трипсину ,7, инсулину ,1, а также к ДНК односпиральной оДНК ,5, денатурированной дДНК ,7 и нативной нДНК ,2. Отрицательные иммунологические реакции к исследованным антигенам наблюдались у ,2 больных. Полученные данные позволили авторам выделить иммунный и неиммунный варианты острого панкреатита, имеющие, по их мнению, существенные клиниколабораторные отличия, различное течение и характер осложнений 1. Интересным оказался факт обнаружения при ОП антител к суммарному антигену ткани печени в наблюдений, но в более низких титрах, ткани желчного пузыря , кишечника при наличии у больных клинических и лабораторных признаков поражения этих органов , . Единого мнения относительно патогенетической значимости выявляемых антител нет до настоящего времени. Одни авторы полагают, что АТ отягощают течение и способствуют рецидивированию заболевания , 6.