Особенности прогнозирования, диагностики и хирургического лечения рецидивов эхинококкоза

• Автор: Слетков, Николай Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нальчик
• Количество страниц: 139 с. : 7 ил.

1.1. Биология паразита.

1.2. Диагностика эхинококкоза и его рецидивов

1.3. Лечение эхинококкоза и его рецидивов

1.4. Осложнения и рецидивы после хирургического лечения эхинококкоза.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 .Материалы исследования

2.2.Методы исследования

2.3.Методы оперативного лечения.

2.4.Статистическая обработка данных

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С

РЕЦИДИВАМИ ЭХИНОКОККОЗА.

3.1. Особенности анамнеза больных и биологии паразита при . рецидивах эхинококкоза.
3.2. Особенности диагностики рецидивов эхинококкоза
3.2. Лечение рецидивов эхинококкоза
3.3. Характер послеоперационных осложнений при рецидивах эхинококкоза.
ГЛАВА IV. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ДДАГНОСТИКА РЕЦИДИВОВ
ЭХИНОКОККОЗА
4.1. Прогнозирование рецидивов эхинококкоза
4.2. Оптимизация диагностики рецидивов эхинококкоза
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


В то же время ряд методов, ценных при диагностике первичного эхинококкоза, оказывается порой малоэффективным при его рецидивах 6. Так, рентгенография органов грудной и брюшной полости, экскреторная урография могут быть малоинформативными вследствие послеоперационных структурных и анатомических изменений обследуемых органов. При контрастном исследовании сосудов почек, селезенки невозможно четко дифференцировать изменения, наступившие после операции деформация, очаговые рубцовые поражения органов, от нарушений, обусловленных растущей эхинококковой кистой 6, 5. Искусственный пневмоторакс, пневмоперитонеум, торакоскопия, лапароскопия используются при диагностике первичного эхинококкоза, но у больных с рецидивами заболевания нередко имеются противопоказания к их применению 7. До недавнего времени достаточно информативным методом исследования при первичном эхинококкозе печени оставалось радиоизотопное гепатосканирование, однако значение метода при диагностике рецидивов заболевания весьма ограничено изза морфологических изменений паренхимы печени в результате ранее перенесенных операций. Большой скачок в диагностике объемных образований органов брюшной полости произвел метод ультразвукового сканирования УЗИ, с помощью которого были решены основные вопросы топической диагностики эхинококкоза органов брюшной полости, забрюшинного пространства и мягких тканей, , 3. УЗИ органов брюшной полости стало ценнейшим методом диагностики эхинококкоза, поскольку имеет высокую чувствительность и специфичность , , 8, 4.