Прогностическое значение изменений регионарной микроциркуляции после корригирующих кровоток операций при хронической венозной недостаточности нижних конечностей

• Автор: Загороднов, Андрей Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 94 с. : 15 ил.

Введение. Глава 1. Обзор литературы. Хирургическое лечение больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. Глава 2. Клиническая характеристика больных. Методы исследования и лечения. Клиническая характеристика больных. Методы исследования больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. Методы лечения. Глава 3. Глава 4. Практические рекомендации. Варикозная болезнь широко распространенное заболевание, охватывающее большое число населения во многих странах ,,,,2,6,7. По данным ВОЗ варикозной болезнью страдает до населения земного шара. В России различными формами варикозной болезни страдает более млн человек ,,,2. Прогрессирование заболевания приводит к развитию хронической венозной недостаточности, частота встречаемости е декомпенсированиых форм с формированием грубых трофических нарушений в тканях, в том числе трофических язв, достигает ,,,1,5,9. Необходимо отмстить также высокую степень инвалидизацни пациентов, имеющих длительный анамнез заболевания и более лет.


Нстойкий отк, гипер или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема. I венозная трофическая язва открытая или зажившая. Осложнения кровотечение, тромбофлебит, трофическая язва с указанием локализации и стадии раневого процесса. В большинстве случаев объм поражения венозной системы коррелирует со степенью ХВН. Конференция Ассоциации флебологов России октябрь г. Согласно современным представлениям, трофические нарушения при хронической венозной недостаточности нижних конечностей, являются следствием клапанной недостаточности различных отделов венозного русла, в результате которой формируется и нарастает флебогипертензия. Последняя не вызывает прямой деструкции тканей, а оказывает воздействие через каскад патологических изменений на молекулярном, клеточном, микроциркуляторном и тканевом уровнях. Лейкоцитарный захват значительное возрастание количества числа лейкоцитов в венах и вепулах поражнной конечности. Окклюзия сосудов м икроциркуляторного русла вследствие сладжирования и образования микротромбов. Активация лейкоцитов и их пенетрация в окружающие ткани. Экстравазапьная полимеризация фибриногена в виде фибриновой манжетки вокруг венозного и артериального колен капилляров. Отк мягких тканей, следствием которого является увеличения расстояния между капиллярами и ухудшение метаболических процессов. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей проявляется нарушениями венозной макроциркуляции, которые приводят к стойкому повышению венозного давления в поражнной конечности.