Обоснование выбора способа защиты толстокишечного анастомоза при операциях на сигмовидной кишке

• Автор: Корякина, Александра Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 24 ил.

1.1. Современные взгляды на проблему анастомозирования

в колоректальной хирургии

1.2. Способы защиты межкишечных соустий

1.3. Методы борьбы с внутрикишечной гипертензией как способ профилактики несостоятельности

толстокишечных соустий

1.4. Проблема объективной оценки степени тяжести состояния больных и ее актуальность для прогнозирования исходов лечения и выработки рациональной лечебной тактики

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика материала и методов анатомического исследования

2.2. Характеристика клинических наблюдений и методов исследования.

ТОПОГРАФОАНАТОМИЧЕСКИЕ ОБОСНОВАНИЯ СПОСОБОВ ГЕРМЕТИЗАЦИИ ТОЛСТОКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ САЛЬНИКОВОЙ МУФТОЙ И БРЫЖЕЕЧНЫМ ЛОСКУТОМ

3.1. Топографоанатомическое обоснование способа

герметизации толстокишечных анастомозов
брыжеечным лоскутом
3.2. Топографоанатомическое обоснование способа
герметизации толстокишечных анастомозов
сальниковой муфтой.
АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБОВ ГЕРМЕТИЗАЦИИ ТОЛСТОКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ
4.1. Общая характеристика клинических наблюдений
3
4.2. Клиническое применение способа герметизации толстокишечных анастомозов сальниковой муфтой.
4.3. Клиническое применение способа герметизации толстокишечных анастомозов брыжеечным лоскутом
4.4. Сравнительный анализ разработанных способов герметизации толстокишечных анастомозов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Учитывая все перечисленные факторы, некоторым методам отдастся предпочтение, другие используются крайне редко. Важнейшим объективным критерием, характеризующим методику, является частота развития несостоятельности межкишечного соустья. При компенсированной непроходимости, также как и в плановой хирургии, несостоятельность анастомозов возникает при двухрядных швах в 4,2,7 случаев Горфинкель И. В., Чирков Ю. В., Даценко Б. М., Пулатов А. К., Довженко А. Н., Улитин В. А., Земляной А. Н.И. Левашова Н. В., Корепанов В. И., Степанян С. Х., Погосян С. Ш., Vi , А. Н., , V. Даценко Б. М., Пулатов А. К., Довженко А. Н., Улитин В. А., , Клименко Г. А., Клименко В. Н., Грушка В. А., В. М., x М. Корепанов В. И., Лебедев Л. В., Левин А. О., Юрлов В. В., Лукьянов Ю. В., Лохвицкий С. В., Дарвин В. В., . Датские хирурги ii V . По данным . V . Великобритании несостоятельность отмечалась в 0,0 случаев. При непроходимости частота несостоятельности при многорядных швах составляет ,7 Горфинкель И. В., Чирков Ю. В., Корепанов В. И., Степанян С. Х., Погосян С. Ш., Лебедев Л. В., Левин А. О., Орлов В. В. , Шамседдин Г. М., Vi , , , V. Предложено множество вариантов многорядных узловых швов, накладываемых по принципам инверсии Вильцаник , Балтайтис Ю. В., Жученко С. П., Лохвицкий С. В., Корабельников А. И., Салехов С. А., Корабельников А. И., Ковальчук Л. А., Вайда Р. И., Герасимюк И. Е., Венгер И. К., Вахтангишвили Р. Ш., Беляев М. В., Ефимов В. Г., Ефимов Г. А., , послойной адаптации Лохвицкий СВ. Корабельников А. И., Салехов С. А., Вахтангишвили Р. Ш., Беляев М. В., i . Корабельников А.