Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Итинсон, Алексей Ильич
14.00.27
Кандидатская
2006
Курск
161 с. : 17 ил.
Стоимость:
499 руб.
ГЛАВА I. Современные представления о механизмах нарушений микроциркуляции у больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. ГЛАВА II. Общая характеристика клинического материала. Методы исследования. ГЛАВА III. Результаты реовазографического исследования. Результаты допплерографического исследования опредсле
ние артериовенозного и лодыжечноплечевого индексов
3. Результаты дуплексного сканирования венозной системы
нижних конечностей. ГЛАВА IV. НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Результаты топографоанатомических исследований пункций забрюшинного пространства при выполнения поясничной химической десимпатизации. Характеристика больных ХВН с резко выраженными расстройствами микроциркуляции и техника выполнения поясниц ной химической десимпатизации под ультразвуковым контролем. ГЛАВА V. ТЕХНОЛОГИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ФЛЕБОГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫМИ ФОРМАМИ ХВН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ КЛАССОВ С5С6. Результаты хирургического лечения в исследуемой группе больных.
На начальных стадиях развития венозной гипертензии юксткапиллярное шунтирование крови экстракапиллярное играет компенсаторную роль, состоящую в разгрузке капиллярного кровотока. Но со временем эго нарушает и резко уменьшает доставку кислорода и питательных веществ к тканям. Длительное функционирование артериоловенулярных анастомозов и увеличение объема шунтируемой артериальной крови приводят к запустеванию капилляров, ослаблению капиллярного кровотока, гипертрофии стенок артериол. На фоне выраженных морфологических изменений нарушается реактивность сосудистой стенки, что проявляется снижением функциональных возможностей по регуляции локального кровотока. Скорость локального кровотока с одной стороны определяется абсолютным уменьшением артериальною притока за счет миоэлластоза и склероза сосудистой стенки, а с другой ускорением венозного оггока за счет функционирования артериовенозных шунтов 8. Анатомические исследования, проведенные Богдановым А. Е, Константиновой Г. Д. , , , показали, что имеется еще один путь шунтирования крови макрошунтирование 1, 5. У больных, перенесших тромбоз глубоких вен, отмечалось увеличение количества функционирующих артериовенозных анастомозов между заднебольшеберцовыми сосудами, причем наибольшее их количество было направлено к неизмененной вене. Это, вероятно, является приспособительным моментом в условиях нарушенного венозного оттока. Макрошунтирование позволяет сохранить ток крови в проксимальных отделах конечности при нарушениях его в дистальных отделах. Патофизиологическая роль макрошунтирования заключается в обкрадывании дистального сосудистого русла.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Возможности и место эндовидеохирургических операций на почках и верхних отделах мочеточников | Антонов, Алексей Витальевич | 2007 |
ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНЫЕ АНАСТОМОЗЫ ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ И РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) | Уваров, Иван Борисович | 2009 |
Оптимизация тактики и техники хирургического лечения спонтанного пневмоторакса | Неретин, Антон Викторович |