К хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

• Автор: Тутуков, Аслан Борисович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нальчик
• Количество страниц: 116 с. : 10 ил.

1.1. Общие сведения о грыжах пищеводного отверстия

диафрагмы.

1.2. Консервативное лечение грыж пищеводного отверстия

диафрагмы.

1.3. Хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия

диафрагмы.

Глава II. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования.

Глава III. Оперативное лечение грыж пищеводного отверстия

диафрагмы и рефлюксэзофагига.

3.1 Показания к оперативному лечению
грыж пищеводного отверстия диафрагмы
3.2. Техника операции
3.3. Непосредственные результаты лечения.
Глава IV. Отдаленные результаты лечения.
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Литература


В России не проводились целенаправленные исследования в этом направлении, однако, В. А. Кубышкин и соавт. России не ниже чем в развитых странах. Многообразие симптомов и синдромов заболевания приводит на практике к многочисленным ошибкам в диагностике. Вследствие патологического раздражения стволов блуждающего нерва, как указывает В. Н. Чернов, А. Г. Хитарьян грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут симулиро
вать клинику гастрита, дуоденита, часто являются причиной постхолецистэктомического синдрома. Несмотря на свою распространенность, заболевание мало известно врачам общей практики. Основные жалобы, обусловленные гастроэзофагеальным рефлюксом, трактуются, как стенокардия, пневмония, анемия. Клиническая картина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная недостаточностью кардии полиморфна, с множеством масок, что дало полное основание . Е.М. Каган и соавт. В.Х. Василенко, АЛ. Гребенев С. Г. Бурков отмечают, что при рентгенологическом исследовании пищеварительного тракта грыжа пищеводного отверстия диафрагмы выявляется в 5. А.А. Шалимов и соавт. Рефлюксэзофагит, как указывает И. В. Маев В. Т. Ивашкин и соавт. По данным Е. Е. , . Вместе с тем, по мнению В. А. Кубышкина и соавт. Основные симптомы при грыже пищеводного отверстия диафрагмы изжога, отрыжка, боли, обусловленные рефлюксэзофагитом известны с глубокой древности. Первое описание грыжи пищеводного отверстия диафрагмы даны французским хирургом i и итальянским анатомом . Посмертные воспалительные изменения в пищеводе, связанные с рефлюксэзофагитом, описаны впервые Н.