Расширенная латеральная лимфаденэктомия в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки

• Автор: Троицкий, Алексей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 124 ил.

1.1. Общее состояние проблемы лечения рака нижнеампупяр 9 ного отдела прямой кишки

1.2. Непосредственные результаты выполнения расширенной латеральной лимфаденэктомии

1.2.1. Послеоперационные осложнения и летальность

1.2.2. Интраоперационная кроаопотеря и продолжительность операции

1.2.3 Периоперационное ведение больных, перенесших

расширенную латеральную лимфадензкгомию

1.2.4. Урогенитальные осложнения

1.3. Отдаленные результаты выполнения расширенной латеральной лимфаденэктомии

1.4. Определение стадии распространения опухолевого процесса

Гпава II. Характеристика клинических наблюдений и методов обследования

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Характеристика методов обследования
2.3. Статистическая обработка результатов исследования
Глава III. Брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки с выполнением расширенной латеральной лимфаденэктомии техника операции, особенности ведения больных в послеоперационном периоде
3 1 Техника выполнения брюшнопромежностной экстирпации
прямой кишки с расширенной латеральной лимфаденэктомией.
3.2. Особенности ведения больных в послеоперационном
периоде.
Гпава IV. Непосредственные результаты выполнения брюшно промежностной экстирпации прямой кишки с расширенной латеральной лимфаденэктомией в сравнении с брюшнопромежностной экстирпацией прямой кишки
Гпава V. Результаты морфологического исследования
Гпава VI. Отдаленные результаты выполнения брюшно
промежностной экстирпации прямой кишки с расширенной латеральной лимфаденэктомией в сравнении с брюшнопромежностной экстирпацией прямой кишки
Заключение
Выводы 1
Практические рекомендации
Список литературы


ТЗ4 ,,7 и,. Ульянов В. И., . Вместе с тем следует отметить, что по данным различных авторов, частота поражения лимфатических узлов у больных раком прямой кишки колеблется от . Александров В. Б Гатаулин ИГ. Кныш ВИ. Пережогин Е В. Основные зоны регионарного метастазирования рака прямой кишки были определены i еще в году i , Им было показано, что лимфогенное распространение опухолевого процесса происходит в трех направлениях восходящем, латеральном и нисходящем. Модель метастазирования по трем направлениям восходящем, латеральном и нисходящем лежит в основе японской классификации поражения лимфатического аппарата i , i Т , в которой индекс учитывается не на основе количественного пораженных лимфоузлов, как в классификации ВОЗ . Классификация поражения лимфатического аппарата прямой кишки. Заинтересованность каждого из путей лимфооттока зависит от того, какой из отделов прямой кишки поражен злокачественным процессом. Главным дренажем, собирающим лимфу практически от всех отделов прямой кишки, является восходящий, который располагается по ходу верхних прямокишечных сосудов. Нижние лимфатические сосуды, которые формируют нисходящий путь лимфооттока, собирают лимфу от нижнего отдела прямой кишки и прерываются в паховых лимфатических узлах. I. применив метод лимфосцинтиграфии. I. . Также было продемонстрировано наличие общей дренажной связи между прямой кишкой и репродуктивными органами у женщин I. Подобное распределение лимфооттока от различных отделов прямой кишки было подтверждено i .