Новые малоинвазивные технологии в лечении перфоративных гастродуоденальных язв

• Автор: Чарышкин, Алексей Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 260 с. : 13 ил.

Список сокращений. Введение. Глава 1. Эпидемиология язвенной болезни, осложненной перфорацией. Глава 2. Материалы и методы исследования. Методы исследования. Предоперационная подготовка. Хирургическое лечение. Способ локального лечения в раннем послеоперационном периоде перфоративных гастродуоденальных язв, после органосохраняющих операций. Глава 3. Глава 4. Влияние хеликобактерной инфекции и i i у больных с перфоративными гастродуоденальными язвами па течение заболевания 3
Глава 5. Результаты эффективности паллиативных способов лечения перфоративных гастродуоденальных язв. Глава 6. Результаты малоинвазивных оперативных вмешательства. Результаты минилапаротомии в лечении перфоративных гастродуоденальных язв. Глава 7. Глава 8. Отдаленные результаты у пациентов, которым выполнены радикальные оперативные вмешательства при перфоративных гастродуоденальных язвах. Широкое распространение получило изучение морфометрических показателей слизистой оболочки желудка, что является большим подспорьем в объективной оценке се функционального состояния.


Консервативный метод является наименее распространенным. Он заключается в постоянной аспирации желудочного содержимого, проведении антибактериальной терапии, коррекции нарушений водносолевого равновесия. Первое сообщение о применении этого метода сделал О. Н. в г. Однако консервативный метод лечения прободных язв связывают с именем Тейлора Н. Свои доводы в пользу консервативного лечения авторы строили на иммунных свойствах брюшины, хорошем ее кровоснабжении, обширной сети лимфатических сосудов. Из 5 больных, леченных постоянной аспирацией желудочного содержимого, умерло i 1 человек. В нашей стране метод не получил распространения, тем более что описаны летальные исходы в случаях, когда ушивание могло спасти больного Чухриенко Д. П. и соавт. А. А. Шалимов считает, что единственным показанием для применения консервативного метода может быть перфорация острой язвы у больных после различных оперативных вмешательств или при наличии тяжелой основной патологии ожоги, инфаркт миокарда и т. В мировой литературе описано около способов и их модификаций лечения прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Наиболее полно их представили Д. П. Чухриенко и соавт. Перфорация одно из наиболее тяжелых и опасных осложнений язвенной болезни, частота которого по отношению ко всем случаям язвенной болезни, колеблется в довольно широких пределах и составляет от 3 до Чухриенко Д. П., Новиков С. В. и соавт. Частота операций по поводу перфоративных гастродуоденальных язв в России составляет ,5 на 0 0 населения Репин В. Н. и соавт.