Кооперативность больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, перенесших радикальную дуоденопластику

• Автор: Клещева, Ольга Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 317 с. : 20 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Список используемых сокращений. Введение. Глава 1. Селективная проксимальная ваготомия хирургический метод противорецидивного лечения осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Комплаентность и коопсративность больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при проведении реабилитационных мероприятий. Глава 2. Материалы и методы исследования. Клиническая характеристика обследуемых больных
2. Специальные методы исследования. Диагностика i i. Аспирационнозондовое исследование секреторной функции желудка. Глава 3. Комплексное хирургическое и медикаментозное лечение больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и его эффективность. Оперативное лечение больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Ранняя послеоперационная реабилитация больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Следует также учитывать, что Н2блокаторы в значительно меньшей степени снижают стимулированную кислотопродукцию желудка в сравнении с ИГТГ1 , .


Поддерживающая антисекреторная терапия существенно повышает КЖ больных ЯБДПК, в частности, по показателям общего самочувствия и выраженности болевого и диспепсического синдромов . В последние десятилетия широко применяется СГ1В, как наиболее оргако и функционально щадящая операция, подавляющая кислотнопептическую агрессию В. И.Оноприев, Л. Ф.Черноусов, А. Л.Шестаков, . Основным механизмом антацидного эффекта СГ1В является выключение стимулирующего действия блуждающих нервов на обкладочные клетки А. А.Шалимов, В. Ф.Саснко, . Сохранение иннервации антрального отдела желудка, ДПК и тонкой кишки не только способствует сохранению моторной функции желудка, но и тормозит желудочную секрецию . Еще одним механизмом торможения желудочной секреции, сохраняющимся при СПВ, является эффект ацидификации антрума торможение секреции хлористоводородной кислоты при попадании последней на слизистую антрального отдела и снижение за счет антрофундальных рефлексов, ингибирующих секрецию кислоты. Сохранение выделения обкладочными клетками хлористоводородной кислоты осуществляется путем стимуляции этих клеток гастрином гуморальный путь. По данным различных авторов, средний процент рецидивов ДЯ после технически правильно выполненной СПВ не превышает 5 В. С.Маят и соавт. М.И. Кузин, П. А.В. Шапошников и соавт. А.А. Курыгин, В. В.Румянцев, А. В.Виниченко, Л. Ф.Черноусов и соавт. Наиболее перспективным методом хирургического лечения осложннной ЯБДПК является СПВ в сочетании с дуоденопластикой В. И.Оноприев и соавт. Л.Ф. Черноусов и соавт. Н.М.