Диагностика и лечение псевдокист головки поджелудочной железы

• Автор: Францев, Сергей Павлович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 132 с. : 14 ил.

1.1 Этиология, патогенез и классификация кистозных
образований поджелудочной железы
1.2 Диагностика кистозных образований головки
поджелудочной железы .
1.3 Лечеиие больных с кистами головки поджелудочной железы
1.4 Результаты хирургического лечения больных с кистами
головки поджелудочной железы
Глава II. Материалы и методы исследования .
2.1 Общая характеристика клинических наблюдений .
2.2 Методы исследования .
Глава III. Результаты хирургического лечения псевдокист головки
поджелудочной железы
3.1 Результаты внутреннего дренирования лссвдокист головки поджелудочной железы лапаротомньши методами .
3.2 Результаты внутреннего дренирования псевдокист головки поджелудочной железы эндоскопическими методами
3.3 Результаты лечения нагноившихся псевдокист .
Глава IV. Сравнительная оценка результатов эндоскопических и
лапаротомных методов хирургического лечения псевдокист головки поджелудочной железы
4.1 Сравнительная оценка непосредственных результатов хирургического лечения псевдокист головки поджелудочной железы эндоскопическим и лапаротомным методами
4.2 Сравнительная оценка отдаленных результатов хирургического лечения псевдокист головки поджелудочной железы
Заключение .
Выводы
Практические рекомендации .
Список литературы


На
этом фоне создаются условия для купирования острых воспалительных явлений в железе и окружающих тканях, и улучшения условий пассажа панкреатического сока , , 9, 9, 3. Данные факторы создают возможность для резорбции псевдокисты 6, 0. Через 1,5 месяца после возникновения жидкостного образования в его стенке, состоящей из грануляционных тканей, начинает формироваться фиброзный компонент, или каркас, парапанкреатической кисты 3. Именно с этого момента по данным классической литературы принято говорить о сформированной острой постнекротической кисте. Эта стадия приходится на месяцы существования кистозного образования . Через 3 месяца после своего возникновения посгнекротическая киста, как правило, имеет фиброзную капсулу и считается хронической , , 0. Следует, однако, подчеркнуть, что сроки, в которые киста и окружающие ее ткани достигают той или иной степенти зрелости, неодинаковы у различных больных, они зависят от интенсивности и глубины деструктивного и выраженности репаративного процессов, поэтому та или иная степень сформированности стенки кисты у больных наступает в различные промежутки с момента заболевания. В связи с этим при выборе метода хирургического лечения следует ориентироваться не только на продолжительность существования кисгы, которую не всегда легко определить, а на клинические данные и морфологические изменения ПЖ в ходе дооперационного обследования и интраоперационной ревизии. В настоящее время под псевдокистой понимают любое скопление жидкости, сформированное в результате острого воспаления ПЖ, независимо от его локализации и сроков существования.