Отдаленные результаты восстановления перефирических нервных стволов верхних конечностей

• Автор: Савельев, Владислав Аркадьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 119 с. : 21 ил.

1.1 Анализ морфологических изменений скелетных мышц при денервационной атрофии конечностей
1.2 Роль процессов свободнорадикального окисления в скелетных мышцах при травмах периферических нервов

1.3 Отдалнные результаты реконструкции

периферических нервных стволов

ГЛАВА П. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика клинического материала

и методы исследования

2.1.1 Общая характеристика больных.

2.1.2 Клинические методы исследования верхних конечностей

2.2 Материал и методы экспериментального исследования.

2.2.1. Хирургические процедуры создания экспериментальных моделей.

2.2.2. Методы морфологического исследования денервированных мышц
2.2.3. Методы определения показателей ПОЛ и АОС в
ткани денервированных мышц
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДЕНЕРВАЦИИ И ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ
3.1 Морфофункциональные изменения денервированных
конечностей.
3.2. Микроскопические изменения денервированных мышц и
их морфометрические показатели
3.3 Динамика изменений в системе ПОЛАОС в ткани
денервированных скелетных мышц.
ГЛАВА IV. ОТДАЛННЫЕ ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
4.1 Неврологический дефицит восстановленных функций верхних конечностей у больных, оперированных в ранние сроки
после травм нервных стволов
4.2 Неврологический дефицит восстановленных функций верхних конечностей у больных, оперированных в поздние сроки
после травм нервных стволов
4.3 Обсуждение полученных результатов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИ ЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Обладают мощной лактацидной анаэробной системой энергообеспечения, однако имеют слабое кровоснабжение. Среди них выделяют два подтипа II медленно утомляемый и ИВ быстро утомляемый. Эти подтипы мышечных волокон различаются порогом возбуждения, частотным диапазоном импульсации, а также особенностями обмена. Третий тип промежуточные волокна, занимающие и в структурном, и в функциональном отношении среднее положение между первыми двумя. Разные авторы в своих работах приводят сведения о том, что атрофии более подвержены волокна II типа 7, 7, . Атрофия всех подтипов быстрых мышечных волокон БМВ была заметна уже через 6 дней после денервации, а к дню приобретала выраженный характер 7. В другом исследовании выявлено, что атрофия БМВ, через 2 месяца, в среднем в раз больше по сравнению с медленными волокнами . Кроме того, площадь поперечного сечения БМВ снижается на , и от исходного уровня к 1, 2 и 4 месяцу соответственно 6. В противовес этим данным, другие сообщают о предпочтительной атрофии медленно сокращающихся мышц, механические свойства которых меняются в направлении быстро сокращающихся мышц , 1, 8, 9, , 6, 7. Соблюдение группой добровольцев длительного до четырх месяцев постельного режима привело к существенному на от первоначального уровня снижению поперечного сечения мышечных волокон в камбаловидной мышце волокон камбаловидной мышцы медленные, при этом число ядер в волокнах осталось неизменным 9. ММВ в период между 2 и 4 месяцами после денервации. Однако быстрое истощение ММВ в этот период остатся неизученным 9, .