Оптимизация лечения эректильной дисфункции у пациентов после радикальной простатэктомии

• Автор: Билык, Надежда Любомировна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 151 с. : 20 ил.

1.1. Физиология и механизм эрекции.

1.2. Эректильная дисфункция, как позднее осложнение после операции радикальной простатэктомии
1.3. Методы исследования больных с эректильной дисфункцией, перенесших радикальную иростачзктомию

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация исследования.

2.2. Общая характеристика обследованных больных.

2.3. Методы исследования

2.3.1. Лабораторные и инструментальные методы

исследования

2.3.2 Методика оценки эректильной дисфункции.

2.4 Методы лечения эректильной дисфункции.

2.5 Методы статистической обработки.
ГЛАВА 3. СУБЪЕКТИВНЫЙ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ
СТАТУС БОЛЬНЫХ С ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РАДИКАЛЬНОЙ
ПРОСТАТЭКТОМИИ.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОБЪЕКТИВНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ
4.1. Результаты электронсйромиографического исследования
у больных с эректильной дисфункцией в разные сроки
после радикальной простатэктомии. Прогнозирование
результатов.
4.2.Характеристика показателей пенильного кровотока у больных с эректильной дисфункцией после радикальной
простатэктомии
ГЛАВА 5. ЛЕЧЕБНОКОРРЕКЦИОННЫЕ И
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ У БОЛЬНЫХ С ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ПОСЛЕ
РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ПРИЛОЖЕНИЯ
1. Анкета оценки сексуального здоровья мужчины
2. Шкала количественной оценки мужской копулятивной функции
3. Модификация шкалы Юнема для определения скорости и степени развития эрекции
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом было показано, что во время эрекции усиливается артериальный кровоток. В дальнейших исследованиях с электростимуляцией нервов с интракавернозными инъекциями папаверина была окончательно установлена роль пещеристых тел, артерий и вен полового члена в эрекции. Приток артериальной крови к половому члену осуществляется по парным дорзальным и внутренним кавернозным сосудам, которые берут начало от внутренней срамной артерии 3,, , , 9. Венозный отток от полового члена реализуется благодаря трем системам поверхностной дорзальной вены, глубокой дорзальной вены и глубоких кавернозных вен , , . Согласно класификации и Е. А. , гемодииамическис изменения в половом члене, происходящие во время развития эрекции, позволяют подразделить данный процесс на ряд фаз . Выделяют фазу расслабления, латентную фазу начального кровонаполнения, фазу тумесценции, ригидности полной эрекции и детумесценции. В исследованиях со зрительной эротической стимуляцией в фазе быстрого сна выявлена синергическая активность луковичногубчатых и седалищиопещсристых мышц. Раздельная электростимуляция нервов пещеристых тел полового члена и полового нерва у животных, а также интракавернозные инъекции папаверина у животных и человека помогли установить роль вегетативных и соматических нервных волокон в эрекции. Интегративно процесс эрекции можно представить следующим образом под влиянием стимуляции сексуальной и несексуальпой соматические чувствительные нервы доставляют информацию о тактильных стимулах, в основном из области гениталий посредством срамного нерва.