+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Лечебно-диагностический алгоритм при заболеваниях ободочной кишки (экспериментально-клиническое исследование)

  • Автор:

    Ильканич, Андрей Яношевич

  • Шифр специальности:

    14.00.27

  • Научная степень:

    Докторская

  • Год защиты:

    2009

  • Место защиты:

    Москва

  • Количество страниц:

    292 с. : 25 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

Глава 1. Хирургическое лечение заболеваний ободочной кишки. Глава 2. Глава 3. Концепция нарушения заживления кишечного шва при хирургическом лечении заболеваний ободочной кишки. З.2. Больные с неопухолевыми заболеваниями толстой кишки 2
вращения одного случая послеоперационных осложнений в ,5, выходит, что цена эффективной профилактики может составлять 5 х ,5 , 4. Эти расчеты довольно наглядно демонстрируют возможности антибиотикопрофилактики и в то же время подчеркивают необходимость в рациональном обосновании самой процедуры и всех ее деталей. Таким образом, антибиотикопрофилактика в колоректальной хирургии к настоящему времени производит впечатление устоявшейся и эффективной системы. Однако метаанализ рандомизированных клинических исследований, проведенных в последние года, выявил очевидную необходимость ревизировать практически все сложившиеся правила 3. Вновь встал вопрос о целесообразности механической подготовки кишечника, до операционной деконтоминации кишечника, требуется пересмотр стандарта выбора и использования конкретных антибиотиков, наконец, выявленные новые факторы риска развития хирургической инфекции после колоректальных вмешательств требуют оценки и адекватного ответа 0, 3.


Несомненно, что сам выбор препаратов для антимикробной профилактики в колоректальной хирургии должен предопределяться спектром антибиотика. Препараты должны иметь активность против анаэробной и аэробной флоры кишки. Для послеоперационных осложнений в колоректальной хирургии достаточно точно прогнозируются вероятные патогены. Так, i ii и другие грамотрицательные анаэробы будут встречаться в 0 раз чаще, чем аэробы. Высока вероятность и такого патогенна, как ii i, В. Выбор времени введения антибиотиков с профилактической целью часто неточен в клинической практике, обычно требуется более длительное антимикробное профилактическое воздействие препаратом с широким спектром действия. Фармакокинетические исследования только в последние годы стали представлять практически ценную информацию, позволяющую оценить перспективы применения того или иного препарата с целью профилактики послеоперационных осложнений в колоректальной хирургии. При этом оказывается, что далеко не все из стандартно применяемых антибиотиков можно отнести по этому параметру к разряду оптимальных 1. И в этом случае стандарты общие для антибиотикопрофилактики в общей хирургии могут не в полной степени соответствовать ситуации в колоректальной хирургии. Так, в целом, оптимальное время введения профилактического препарата обычно определяется между 2 и 1 часом перед разрезом тканей. Но фармакокинетические данные . I в крови и тканях операционной зоны. Вопрос о времени введения профилактического агента остается открытым. Наиболее сильным в статистическом отношении фактором риска развития послеоперационных осложнений, по данным i и соавт.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.221, запросов: 967