Васкуляризированная кожная пластика островковыми и осевыми на питающей ножке лоскутами в лечении больных с сочетанными повреждениями кисти и пальцев

• Автор: Муллин, Руслан Илдусович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 77 с. : 56 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы. Васкулнрнзировянная кожная пластика сочетанных

повреждении кисти и пальцев.

Глава 2. Материалы и методы исследований

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений

2.2.Методы исследований

2.2.1. Методы клинических исследований.

2.2.2. Методы топографоанатомических и гистологических исследований.

Результаты собственных исследований и их обсуждение.

Глава 3. Топографоаннтомическое обоснование новых способов васкуляризнрованной кожной пластики дефектов кожного покрова кисти и пальцев.
3.1. Топографоаиатомические исследования
3.2. Гистоморфомстрические исследования
Глава 4. Хирургическое лечение больных с сочетанными повреждениями кисти
4.1. Применение островковых и осевых на питающей ножке лоскутов при
хирургическом лечении больных с дефектами кожного покрова
кисти
4.2. Применение островковых и осевых на питающей ножке лоскутов при
хирургическом лечении больных с дефектами кожного покрова
пальцев
Глава 5. Результаты васкуляризнрованной кожной пластики у больных с сочетанными повреждениями кисти и пальцев.
5.1. Метод оценки результатов лечения с применением васкуляризнрованной кожной пластики у больных с сочетанными повреждениями кисти и пальцев
5.2.1. Ближайшие результаты васкуляризнрованной кожной пластики у больных с сочетанными повреждениями кисти.
5.2.2. Отдаленные результаты лечения больных с сочетанными повреждениями кисти
и пальцев.
Обсуждение полученных результатов. 7
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Больные старше лет или с заболеваниями сусшвов, позвоночника не выдерживают длительного вынужденного положения конечности. Одним из вариантой итальянской пластики, применяемых для устранения дефектов пальцев кисти, является перекрестная пластика с соседнего пальца . Нельзина З. Ф., Скворцов Ю. Р., . Чаще двухэтапные, такие способы также требуют нахождения пальцев в вынужденном положении на первом этапе, что затрудняет проведение реабилитационных мероприятий в ранний период. Существует опасность ограничения подвижности проксимального межфалангового сустава Нельзина З. Ф., . ХолевичЯ. К пластике лоскутами с хаотичным типом кровоснабжения следует отнести и пластик стебельчатым лоскутом. Но этот метод требует не менее этапов и занимает иногда до месяцев. Шипбарев Н. Л., Петров С. В., . Осевой тип кровоснабжения отдельных участков кожи позволяет поднимать лоскуты с соотношением длины и ширины более чем в отличие ог лоскутов с хаотичным типом кровоснабжения. Наибольшее распространение получил паховый лоскут на питающей ножке Внхриев, Б. С., Обыденнов, С. А Т. Кровоснабжение, ангиоархитектопика и техника забора пахового лоскута изучена и разработана , . К i К. Было показано, что сосуды, кровоснабжающие кожу подвздошнопаховой области поверхностная огибающая подвздошную кость, присутствуют постоянно, отходят от бедренной артерии раздельно или одним стволом и обеспечивают питание кожнофасциального лоскута размером до см. Гончаренко И. В., . Ряд авторов использовали паховый лоскут для пластики дефектов кожи на кисти Акинделе Д. А., I . К., К.