Диагностика и лечение переломов пяточной кости

• Автор: Маслов, Владимир Вячеславович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 154 с. : 32 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРЫ. Классификации переломов пяточной кости. Диагностика переломов пяточной кости. Рентгенологическая диагностика. ГЛАВА И. Классификация переломов пяточной кости. ГЛАВА III. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ И ЕГО БЛИЖАЙШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. Лечение гипсовой повязкой без предшествующей репозиции. Лечение методом постоянного скелетного вытяжения. Лечение методом чрескостного остеосинтеза аппаратом внешней фиксации собственной конструкции. Основные характеристики аппарата. Реабилитация пациентов после переломов пяточной кости. ГЛАВА IV. Отдаленные результаты лечения пациентов методом гипсовой иммобилизации без предшествующей репозиции. Отдаленные результаты лечения пациентов методом закрытой репозиции с наложением этапной гипсовой повязки. Посггравматическое плоскостопие0
1. Основной жалобой пациентов с переломами пяточной кости являются боли в стопе и невозможность опоры на травмированную ногу . Каплан , с соавт. ЧеркесЗаде Д. И., Каменев Ю. Ф., . У большинства пострадавших боли носят острый характер, усиливаясь при движениях в голеностопном суставе и суставах стопы ЯраловЯраланц В.


Нарушение крово и лимфообращения в травмированной стопе приводит к образованию эпидермальных пузырей Бабич Б. К., Реут Н. И.,
, а в некоторых случаях к синдрому сдавления ii Т. При осмотре стоп сзади определяются вальгусная или варусная деформации Кошкарева З. В., Фишкин И. В., . Б.К. Бабич , Я. Г. Дубров считали характерным для компрессионных переломов пяточной кости низкое стояние лодыжек на поврежденной стороне. При переломах пяточной кости отмечаются невозможность активных супинационнопронационных движений в суставах стопы, а пассивные вызывают сильную боль . Бабич Б. Яраланц В. А., . В подтаранном суставе совершаются супинация пронация с амплитудой 5 0 5 и сгибание разгибание с очень малой амплитудой, поэтому измерить ее угломером практически невозможно Маркс В. О., . Поэтому измерение супинационно пронационных движений производится во всех суставах стопы, составляющих в норме 0 . Тараннопяточный, тараннопяточноладьвидный и голеностопный сустав составляют единый сустав стопы и работают синхронно МайковаСтроганова , Рохлин Д. Г., . Вследствие этого у всех пациентов изза болей отмечается уменьшение амплитуды активных движений в голеностопном суставе в среднем на ,7в сравнении со здоровой стороной Фишкин И. В., . При подозрении на перелом пяточной кости необходимо выполнить четыре рентгенограммы МайковаСтроганова , Рохлин Д. Г., Рейнберг С. А., . Профильную рентгенограмму стопы. Аксиальную рентгенограмму пяточной кости. Переднезаднюю рентгенограмму голеностопного сустава. Дорзоилантарную рентгенограмму.