Хирургическое лечение больных с деформацией грудной клетки

• Автор: Павленко, Николай Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 304 с. : 49 ил.

Глава 1. Обзор литературы. Современные тенденции хирургического лечения деформаций грудной клетки. Глава 2. Глава 3. Торакопластика при сколиотической болезни. Глава 4. Глава 5. Хирургическая коррекция рберного горба при сколиотической болезни. Хирургическая коррекция пологого рберного горба. Хирургическая коррекция остроконечного рберного горба. Хирургическая коррекция рбернопозвоночного горба. Глава 6. Функциональное состояние сердечнососудистой и дыхательной систем у больных со сколиотической деформацией позвоночника. Заключение. Выводы. Указатель литературы. В.Б. Шамика , в которых авторы предлагают оригинальные методы хирургического лечения больных с ВДГК с использованием аппаратов внешней фиксации. Авторы выполняли известные операции мобилизации ГРК, дополняя их аппаратной коррекцией и фиксацией грудинорберного комплекса. Оценивая эти методики, можем сказать установка таких сложных конструкций была бы оправдана, если бы резко улучшила результаты лечения и уменьшила число осложнений.


С., , фиксацию спицами и штифтами i . М., и, наконец, фиксацию пластинами i . V. . Рис. Методика Ребайна а и методика Палтиа б. О.А. Малахов и соавт. ВДГК по модифицированной методике СаламааПалтиа пациенту. Авторами при исследовании методом ультразвуковой допплерографии показано, что процесс регенерации хряща сопровождается развитием коллатерального кровообращения в зоне резекции. В младшей возрастной группе до лег этот процесс заканчивается, в среднем, на 1 месяц раньше, поэтому сроки ношения фиксаторов ГРК у пациентов разных возрастных ii колеблются от 4 до 5,5 месяцев. Ценность метода заключается ещ в том, что сроки удаления металлических конструкций для фиксации ГРК определяются индивидуально у каждого пациента. И.А. Комолкин и В. Д.Шарпарь провели анализ клинических наблюдений больных с ВДГК в возрасте от 4 до лет. Авторами получены в случаев хорошие и отличные результаты и в 7 случаев удовлетворительные. Фиксация ГРК сшивающим аппаратом по С. С.Рудакову, Г. С.Васнльсву авторы используют модифицированный аппарат СРКЧ заманчива, но, на наш взгляд, может применяться у ограниченного контингента больных с нетяжлыми формами деформации грудной клетки. Описано свыше десятка способов фиксаций спицами. Однако все эти методы оказались неудачными, т. ГРК в течение месяцев, необходимых для его стабилизации. Более надежны способы стабилизации штифтами с выведенными наружу концами, за которые осуществляется тракция. В этих случаях имеется комбинация вытяжения и металлоостеосинтеза. Идея принадлежит .