Оптимизация тактики хирургического лечения травматических повреждений в переходном грудопоясничном отделе позвоночника

• Автор: Шульга, Алексей Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 159 с. : 37 ил.

Список сокращений. Глава 1. Глава 2. Методы обследования больных. Глава 3. Результаты проведенных исследований. Рентгенологическое исследование. Миелографическое исследование. Магнитнорезонансное исследование. Электронейромиографическое исследование. Глава 4. Тактика хирургического лечения больных с травматическими повреждениями грудопоясничного перехода позвоночника. Диагностика повреждений переходного грудопоясничного отдела позвоночника ТЫ 1Г2. Алгоритм предоперационного планирования у больных с повреждениями переходного грудопоясничного отдела позвоночника. Хирургические вмешательства при повреждениях переходного грудопоясничного отдела позвоночника. Глава 5. Огдаленные результаты. Практические рекомендации. В.В. Крылов В. В., i VМ. Следует отметить, что наряду с четкой систематизацией критериев, характеризующих стабильность позвоночника, в данной классификации только косвенно оценивается степень неврологических нарушений, а также не учитывается характер компрессии позвоночного канала.


Комплексная количественная оценка степени тяжести каждого систематизируемого типа повреждения позвоночника должна помочь врачу определить клиническую тактику и выбрать оптимальный метод лечения. Вместе с тем в предложенной классификации недостаточно учтены различные виды взрывных переломов тела позвонка, в частности с деформацией позвоночного канала и компрессией спинного мозга, также ничего не говорится о наличии повреждения средней колонны позвоночника при оценке нсстабиль
ности Рамих Э. А., V . Выбор оптимального способа хирургического лечения пострадавших с позвоночноспинномозговой травмой на уровне грудопоясничного перехода, способного решить одновременно декомпрессию спинного мозга и наджную стабилизацию поврежднного участка позвоночного столба, исключающую впоследствии развитие осложнений в оперированном сегменте, является на сегодняшний день актуальной задачей Ветрилэ С. Т., Кулешов , Кдор С, i , i , . Использование того или иного метода стабилизации позвоночника зачастую обусловлено предпочтениями оперирующего хирурга Брюсов П. Г., Розанов В. Е. i , , i , . Некоторые из авторов уверены, что при повреждениях позвоночника, протекающих с полным повреждением спинного мозга, нет необходимости стабилизировать поврежденный отдел и таким путем избежать возможных интраоперационных осложнений , , i , . Актуальным на сегодняшний день остается вопрос экстренности проведения декомпрессивностабилизирующих операций у пациентов с повреждениями грудопоясничного отдела и наличием неврологического дефицита Полищук Н. Е., Корж , . По мнению . Показаниями к хирургическому лечению больных с повреждениями грудопоясничного отдела позвоночника .