Новое в профилактике и лечении вторичного остеопороза у больных с диафизарными переломами большеберцовой кости

• Автор: Измалков, Николай Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 153 с. : 41 ил.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современные принципы лечения больных с переломами диафиза большеберцовой кости. Повышенная гравитация краниокаудального направления в лечении больных с патологией опорнодвигательной системы. Глава 2. Общая характеристика наблюдавшихся больных. Примененные методы обследования. Клинический осмотр. Определение качества жизни пациентов. Подометрия и гониометрия. Электромиография. Рентгенография. Двойная энергетическая рентгеновская денситометрия. Математическое моделирование и методы доказательной медицины. Глава 3. Медикаментозная терапия. Наш способ гравитационной терапии с вектором действия краниокаудального направления. Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ . Анализ качества жизни пациентов. Основные итоги инструментального обследования. Результаты подометрии и гониометрии . Результаты стабиломстрии. Результаты реовазографии. Результаты двойной энергетической рентгеновской денситометрии. Осложнения. Оценка отдаленных результатов лечения в различных клинических группах.


Костная ткань содержит множество локальных стимуляторов и ингибиторов образования и резорбции кости, которые могут взаимодействовать не только друг с другом, но и с гормональной системой vv . К новым методам оценки процессов костного ремоделирования относят определение в крови человека концентрации маркеров, костного ремоделирования Рожинская Л. Я., . К ним относятся регулирующие активность остеокластов цитокины интерлейкин1, интерлейкин, интерлейкин4, интерлейкин8, фактор некроза опухолей а, интерферон у и простагландин i А. М., . Повышение их концентрации в. Дисбаланс цитокинов является следствием изменения активности клеточных факторов иммунитета и значимым аспектом иммунопатогенеза при развитии вторичного остеопороза . Благодаря увеличению образования указанных интерлейкинов снижается уровень резорбции костной ткани остеокластами, фагоцитарной активности макрофагов, хемотаксиса и активации нейтрофилов, экспрессии молекул главного комплекса гистосовмсстимости 1 го И 2го классов и, соответственно активности иммунной системы в целом и воспалительной реакции в костной ткани Рабсон А. Ройт А. Дслвз П. Активация интерлейкина1а является отражением высокого уровняфункционирования иммунокомпетентных клеток и способствует увеличению синтеза коллагена и глюкозаминогликана Симбирцев , Садыков Р. Ф, Магазов Р. Интерлейкин4 способствует синтезу фибронектина основного компонента при формировании соединительной ткани, который находится прежде всего в костной ткани, а не в сыворотке крови Сибиряк С. В. и соавт. Считают, что интерлейкин8 является аутокриннопаракринным фактором роста остеокластов , .