Комплексный метод лечения больных с открытыми метаэпифизарными переломами дистального отдела костей голени

• Автор: Титов, Роман Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 154 с. : 31 ил.

1.1. Актуальность проблемы.

1.2. Классификация открытых переломов

1.3. Этапы первичной хирургической обработки.

1.4. Реакция иммунной системы на травму

1.5.Микробиологическая характеристика гнойных осложнений

при открытых переломах и их аитибиотикопрофилактика.

1.6. Улучшение микроциркуляции в ране

1.7. Роль физиотерапевтического лечения в профилактике гнойных

осложнений

Глава 2. Материалы собственных наблюдений

Глава 3. Методы исследования.

3.1. Клинический метод исследования.
3.2. Рентгенологический метод исследования
3.3. Лабораторные методы исследования.
3.4. Иммунологические методы исследования.
3.5. Исследования реологических свойств крови.
3.5.1. Методика коагулографии
3.6. Бактериологическое исследование.
3.7. Методика проведения КВЧтерапии.
3.8. Статистический метод исследования.
Глава 4. Тактика комплексного лечения больных с открытыми метаэнифизарными переломами дистального отдела костей голени
4.1. Хирургическая тактика.
4.1.1. Предоперационная подготовка больных.
4.1.2. Лечение больных с I типом открытого повреждения
4.1.3. Лечение больных с ИШ типом
открытого повреждения.
4.1.4. Остеосинтез открытых переломов дистальных метаэпифизов
костей голени.
4.1.5. Дренирование послеоперационной раны
4.1.6. Закрытие раневого дефекта
4.2. Тактика послеоперационного ведения больных
4.2.1. Принципы местной терапии.
4.2.2. Антибактериальная терапия.
4.2.3. Ипфузионнотрансфузионная терапия
4.2.4. Иммунотерапия и оценка иммунологического статуса больных.
4.2.5. Оценка эффективности КВЧтсрапии.
Глава 5. Лечение больных при развитии гнойных осложнений
Глава 6. Оценка результатов лечения больных.
6.1. Непосредственные результаты течения раневого процесса
6.2. Ближайшие результаты лечения
6.3. Отдаленные результаты лечения
Заключение
Выводы
Рекомендации в практику.
Список использованной литературы


Клинический метод исследования. Лабораторные методы исследования. Иммунологические методы исследования. Исследования реологических свойств крови. Бактериологическое исследование. Методика проведения КВЧтерапии. Статистический метод исследования. Глава 4. Хирургическая тактика. Предоперационная подготовка больных. Принципы местной терапии. Антибактериальная терапия. Иммунотерапия и оценка иммунологического статуса больных. Оценка эффективности КВЧтсрапии. Глава 5. Глава 6. Оценка результатов лечения больных. Рекомендации в практику. Список использованной литературы. Так, классификация АО для открытых переломов выглядит следующим образом 4. Локализация перелома. Повреждение кожи. Повреждение кожи от действия внешней силы. Повреждение кожи от действия внешней силы. Рана 5 см. Ю 4 Значительный, поражающий всю толшу кожи ушиб, осаднение кожи, обширная отслойка, дефект кожи. Повреждение МЫШЦ И СУХОЖИЛИЙ. МТ 1. Нет повреждений мышц и сухожилий. МТ 2. Ограниченное повреждение мышц, один участок группа. МТ 3. Значительное повреждение мышц, два участка группы
МТ 4. Дефект мышц, повреждение сухожилий, обширная зона ушиба мышечной ткани. МТ 5. Компартментсиндром синдром сдавления с широкой зоной повреждения. Повреждение сосудов и нервов. ЧУ 1. Нет повреждения. ЫУ 2. Изолированное повреждение нерва. ЫУ 3. Локальное повреждение сосуда. КУ 4. Обширное сегментарное повреждение сосуда. ЫУ 5. Комбинированное повреждение сосудов и нервов, сочетающееся с субтотальной или тотальной ампутацией. А. Перелом Кожа фана, ушиб. Тип.