Стимуляция репаративного остеогенеза при лечении диафизарных переломов длинных костей

• Автор: Марков, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 102 с. : 31 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Стимуляции репаративного остеогенеза при лечении больных с диафизарными переломами длинных костей обзор
литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Экспериментальные исследования процесса репаративного остеогенеза

при использовании интрамедуллярного вибрационного воздействия

Глава 3.1. Ошибки и осложнения, возникшие в процессе экспериментального

исследования.

Глава 4. Принципы хирургического лечения больных с диафизарными переломами длинных костей аппаратами внешней фиксации
4.1. Клиникостатистическая характеристика больных с диафизарными переломами длинных костей, пролеченных методом чрескостного остеосинтеза с применением интрамедуллярного вибрационного воздействия
4.2. Методика чрескостного остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей с использованием интрамедуллярного армирования спицей и последующего вибрационного воздействия.
Глава 5. Исследование регионарной гемодинамики в процессе лечения больных методом чрескостного остеосинтеза с применением вибрационного воздействия
на интрамедуллярно введнную спицу.
Глава 6. Оценка функциональной активности нейромышечного аппарата сегментов в процессе лечения больных с диафизарными переломами длинных костей в процессе вибрационного воздействия на интрамедуллярно введнную
спицу
Глава 7. Анализ исходов лечения больных с диафизарными переломами длинных костей с использованием аппаратов внешней фиксации и
интрамедуллярного вибрационного воздействия
Заключение5
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Так, причиной существования хондроидной ткани в зоне регенерата считали недостаточную иммобилизацию отломков , , , , , , , 6, 7, 8, 3, 4, 9, 2, 9, 9, 3, 1, 4, 6, 2, 9, 0, 3, 4, 9, 2, 0, плохое питание организма 4, повышенное
раздражение клеточных элементов регенерата. Смена хрящевых структур костными дискутировалась в связи с двумя возможностями вопервых, с прямым превращением хрящевых клеток в костные так называемая прямая метаплазия 1, 6, 5, 7, 1 и, вовторых, с гибелью хрящевых клеток и образованием кости за счет деятельности новых клеток так называемая непрямая метаплазия, или неоплазия , 6, 7,1. Движущей силой регенерационного процесса большинство исследователей считали физический момент нагрузки в виде натяжения и давления , , , , 1, 2 или только давления, хотя в это же время в эксперименте 8, 1, 0, 5, 9 было показано, что роль нагрузки переоценена и большее значение имеют условия возникновения перелома и его характер. Начиная с х годов все большее развитие получают биохимические исследования регенерата кости, которые сосредоточиваются вокруг вопроса об обмене макроэлементов кальция, фосфора и кислотнощелочною равновесия 1, 8, 2, а также роли одного из универсальных ферментов фосфатазы. Были выдвинуты положения о зависимости процесса регенерации от условий кровоснабжения , 4, 5, 0, 5, 4, 8, что позволило выделить три типа регенерационного процесса десмогенный, хондрогенный и ангиогенпый. Зависимость интенсивности образования мозоли от кровоснабжения была показана и в последующих работах. На основе тщательных клиникоэкспериментальных исследований в х годах было обосновано положение о зональности и стадийности в развитии регенерата кости , , 8.