Экспериментально-клиническое обоснование применения озонмодифицированных сорбентов в интенсивной терапии механической желтухи

• Автор: Симутис, Ионас Стасио
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 214 с. : 8 ил.

Список сокращений. Введение. Г лава 1. Патофизиологические особенности формирования печеночной недостаточности при механической желтухе. Структура и значимость различных компонентов синдрома эндогенной интоксикации при механической желтухе. Значение бактериальной диссеминации в формировании синдрома эндогенной интоксикации у больных с механической желтухой. Роль баланса ПОЛАОА в поддержании гомеостаза при механической желтухе. Роль естественных дстоксикационных систем в формировании синдрома эндогенной интоксикации. Механизмы детоксикации при гемосорбции. Химия физика озона. Глава 2. Материал и методы исследования. Характеристика экспериментальноклинических исследований. Глава 3. Результаты оценки динамики распада озона в ОФР, приготовленного с различной концентрацией озона в рабочей смеси. Результаты сравнительной оценки динамики распада озона в ОФР полученные спектрофотометрически. Оценка динамики инактивации полученных озонированных физиологических растворов в ПВХ инфузионной системе.


Гипергликемия является следствием повышения концентрации глюкокортикоидов в крови, разрушающихся в норме в печночных клетках. Кроме того, нарушается процесс превращения глюкозы в гликоген ,7. Нарушение центральной гемодинамики обусловлено повреждением дезинтоксикационной функции печени и накоплением токсических веществ в крови. Снижение сократительной функции миокарда приводит к снижению ударного объема сердца, сердечного индекса, объма циркулирующей крови, артериального давления ,5. Немаловажную роль играет печень в формировании микроциркуляторных изменений ,,. В патогенезе которых при механической желтухе доминирующее значение придается и активации калликреин кининовой системы, что приводит к замедлению кровотока в капиллярах и посткапиллярных венулах в результате их расширения, стазу крови, сладжа феномену и значительному повышению количества циркулирующих в крови эритроцитарных агрегатов. Гепаторенальный синдром является одним из тяжлых осложнений при механической желтухе 5,4. К развитию почечной недостаточности при обтурационной желтухе приводит нарушение органного кровотока 9,5. При нарушении общего и почечного кровотока кровоснабжение в почках осуществляется по юкстамедуллярному пути, а это ведт к ишемии коры почек . В патогенезе почечной недостаточности при механической желтухе имеет значение нарушение коа1уляционных свойств крови 5. В крови увеличивается количество продуктов деградации фибрина и отложению их в почечных клубочках. Описано прямое отрицательное воздействие на почечный эпителий эндотоксинов 5.