Нарушения микроциркуляции и кроволимфообращения нижних конечностей у больных с начальной стадией синдрома диабетической стопы и их коррекция

• Автор: Шевцова, Елена Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 96 с. : 12 ил.

1.1. Распространенность и социальная значимость сахарного диабета
1.2. Используемые классификации синдрома диабетической стопы
1.3. Представления о патогенезе синдрома диабетической стопы
1.4. Нарушения микроциркуляции и кроволимфообращения нижних конечностей у больных с начальной стадией синдрома диабетической стопы
1.5. Обследование пациентов при синдроме диабетической стопы
1.6. Коррекция нарушений гемоциркуляции у больных синдромом диабетической стопы
1.7. Методы физиотерапии, применяемые при лечении синдрома диабетической стопы
1.8. Резюме
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика и распределение по группам больных с начальной стадией синдрома диабетической стопы
2.2. Методы лечения
2.2.1. Общепринятое лечение
2.2.2. Комбинированное физиотерапевтическое лечение с применением вакуумной и СМТ терапии
2.3. Используемые методы обследования пациентов
2.3.1. Применяемые методы исследования микроциркуляции и кроволимфобращения нижних конечностей
2.3.2. Неврологическое обследование
2.4. Статистические методы исследования
Глава 3. Изменения микроциркуляции и кроволимфообращения нижних конечностей у больных с начальной стадией синдрома диабетической стопы под влиянием различных методов лечения
3.1. Нарушения микроциркуляции и кроволимфообращения нижних конечностей у больных с начальной стадией синдрома диабетической стопы
3.2. Изменения микроциркуляции и кроволимфотока нижних конечностей пациентов с синдромом диабетической стопы при проведении стандартного лечения
3.3. Изменения микроциркуляции и кроволимфообращения нижних конечностей пациентов с синдромом диабетической стопы, получавших сочетание стандартного лечения и курса вакуумной и СМГтерапии
Глава 4. Сравнительная оценка влияния различных методов лечения больных сахарным диабетом на состояние микроциркуляции и
кроволимфообращения нижних конечностей
Глава 5. Обсуждение результатов исследования
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список используемой литературы


Хронический характер течения сахарного диабета и высокая частота инвалидизации больных требует разработки новых подходов к их изучению,
в особенности в плане лечения и профилактики Консенсус , . Развитие выраженных и не всегда обратимых патологических изменений, высокая частота ампутаций нижних конечностей приводят к значительному снижению качества жизни и высокой степени инвалидизации больных с синдромом диабетической стопы Кузина И. В., , Камелягина Е. Ю., . Риск развития синдрома диабетической стопы повышается с возрастом пациентов, длительностью течения диабета и степенью декомпенсации уровня гликемии Светухин Л. М., , . Впервые синдром диабетической стопы выделен как самостоятельное осложнение наряду с диабетическим поражением глаз, почек, нервной и сердечнососудистой систем в докладе исследовательской группы ВОЗ Сахарный диабет Женева, . Синдром диабетической стопы объединяет патологические изменения нервной системы, артериального и микроциркуляторного русла, представляющие непосредственную угрозу развития язвеннонекротических процессов и гангрены стопы Дедов И. И. и др. Обращает на себя внимание тот факт, что при сахарном диабете 2 типа уже на момент постановки диагноза от до больных имеют изменения периферической чувствительности или атеросклеротические изменения периферических артерий той или иной степени Дедов И. И. с соавт. Ведущими факторами в формировании диабетической стопы, являются нейропатия, ишемия стопы, деформация, травма, гиперкератоз, недостаточное обучение пациентов . А., , Комелягина Е. Ю., Гурьева И. В., , М. Е., . До сих пор в отечественной литературе нет единого мнения по вопросу классификации синдрома диабетической стопы.