Терморадиотерапия больных с первичным и рецидивным экстраабдоминальным десмоидом

• Автор: Глебовская, Валерия Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 15 ил.

Научнопрактическая значимость. Глава 1. Обзор литературы. Общие положения. Биологические проблемы гипертермии. Глава 2. Общая характеристика больных. Глава 3. Глава 4. Лучевые повреждения . Ранние лучевые повреждения. Заключение. Выводы. Экстраабдоминальные десмоидные опухоли или агрессивный фиброматоз являются гетерогенными доброкачественными опухолями, которые возникают из глубоких мышечноапоневротических структур, инфильтрируют окружающие мягкие ткани, но не метастазируют. Агрессивный фиброматоз поражает лиц обоего пола, но чаще женщин. Соотношение мужчин и женщин колеблется в разных публикациях от до 5,8,. Опухоль лишена капсулы и по периферии глубоко проникает в виде тяжей между мышечными волокнами. Фиброзная ткань изолирует мышечные волокна друг от друга, приводя к их атрофии. Помимо этого, десмоиды способны распространяться на значительное расстояние от основной опухоли в виде узких тяжей, длина которых иногда достигает см 8,,. В связи с тем, что десмоиды никогда не дают метастазов, формально их следовало бы отнести к доброкачественным новообразованиям.


За ними следуют экстраабдоминальные десмоиды мягких тканей верхних конечностей, плечевого пояса, шеи, ягодиц. Публикации, посвященные десмоидным опухолям мягких тканей, крайне малочисленны и отличаются достаточной скупостью. Чаще всего они касаются описания отдельных или немногочисленных наблюдений. Связано это с редкой заболеваемостью десмоидными опухолями. Так, частота распространения десмоидных опухолей в Соединенных Штатах Америки колеблется от 0 до на населения случаев в год . Они составляют приблизительно 0,0,1 из всех солидных опухолей и 3,6 фиброзных тканевых неоплазм 4. Мужчины и женщины всех возрастов могут быть поражены десмоидными опухолями, но, в отличие от других опухолей мягких тканей, многие авторы отмечают более частую склонность женщин к этому заболеванию. Соотношение женщин и мужчин колеблется в разных публикациях от до ,0,1. Определенный интерес представляет и возрастной состав заболевших. Данное заболевание чаше возникает у лиц молодого трудоспособного возраста, а огромные размеры опухолевых инфильтратов, излюбленная локализация их в области плеча, грудной клетки, бедра быстро приводят к инвалидизации больных вследствие выполнения им калечащих операций ампутаций, межлопаточногрудной и мсжподвздошнобрюшной экзартикуляций. Из сказанного следует, что десмоидные опухоли поражают преимущественно молодых людей, что усугубляет актуальность поиска адекватных методов лечения, позволяющих добиться стойкого излечения. Многочисленные теории этиологии десмоидных опухолей до настоящего времени не дают исчерпывающего объяснения причин их возникновения.