Аутогеохимиотерапия в комплексном лечении солидных злокачественных новообразований у детей и подростков

• Автор: Нестерова, Юлия Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 225 с. : 19 ил.

ГЛАВА 1 Современные принципы диагностики и лечения солидных злокачественных опухолей у детей и подростков литературный обзор. ГЛАВА 2 Характеристика клинического материала, методов исследования и лечения. Методика проведения АГХТ и АГИТ у детей и подростков. Изучение исходного иммунного статуса детей и подростков с солидными опухолями в зависимости от возраста. Изучение иммунного статуса детей и подростков с солидными опухолями при различных осложнениях от применения АГХТ . Изучение иммунного статуса детей и подростков с солидными опухолями при АГИТ ронколейкином 9
ГЛАВА 5 Функциональное состояние некоторых звеньев нейроэндокринной и симпатоадреналовой системы у детей и подростков с солидными опухолями. Функциональное состояние щитовидной железы и его регуляция у детей и подростков с солидными опухолями. Кортизолобразующая активность коры надпочечников у детей и подростков с солидными опухолями. Результаты изучения структуры адаптационных реакций у детей лет е солидными опухолями при применении АГХТ и АГИТ.


Все 3 пациента стандартного риска живы с медианой выживаемости без прогрессирования болезни мес. Выживаемость без прогрессирования заболевания и на мес. Мальчики и девочки имели практически одинаковую выживаемость, субтотальное удаление опухоли достоверно не влияло на результаты лечения. У пациентов с метастазами выживаемость была хуже, чем у больных с отсутствием метастазов и соответственно. Различий между двумя схемами ПХТ не выявлено. Возраст достоверно влиял на результаты лечения, у пациентов младше 6 лет выживаемость составила , старше 6 лет . Хуже результаты были у детей младше 4 лет. Соблюдение интервалов и доз химиопрепаратов является важным при выполнении протокола. Увеличение интервалов между операцией и ЛТ иили ЛТ и ПХТ, а также снижение кратности введения и доз ХП на фоне ЛТ снижает показатель выживаемости и соответственно. При сравнении всех факторов, оцененных в протоколе, достоверно влияли на выживаемость возраст и адекватность выполнения протокола. Токсичность химиолучевой терапии оценена у пациентов. У пациентов отмечалась гематологическая токсичность ст, преобладала тромбоцитопения и нейтропения. Инфекционные осложнения наблюдались у пациентов. Среди других побочных эффектов отмечались эзофагит, периферическая нейропатия Желудкова О. Г. и соавт. Холодов Б. В. и соавт. Применяемые в других странах различные протоколы лекарственного лечения медуллобластом включают в себя различные комбинации цитостатиков. Протокол США предусматривает комбинацию винкристина, ломустина и цисплатина.