Биохимические маркеры костного ремоделирования при поражении скелета у онкологических больных

• Автор: Любимова, Нина Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 1999
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 232 с. : ил.

1.1. Пиридиновые связи коллагена в моче онкологических

больных как маркеры метастазов в кости

1.2. Концентрация кальция и фосфора в сыворотке крови и моче онкологических больных с поражением скелета

Глава 2. Щелочная фосфатаза сыворотки крови как маркер костного

формирования при метастатическом поражении скелета.

2.1. Исследование общей активности щелочной фосфатазы

2.2. Активность костного изофермента щелочной фосфатазы

Глава 3. Зависимость между маркерами костного ремоделирования и

некоторыми клиническими данными

3.1. Взаимосвязь между биохимическими показателями

маркерами резорбции и формирования костной ткани3

3.2. Взаимосвязь между биохимическими маркерами костного
ремоделирования и некоторыми клиническими данными.
Глава 4. Клиническое значение определения маркеров метаболизма костной ткани при поражении скелета у онкологических больных
4.1. Диагностическая значимость пиридиновых связей коллагена и щелочной фосфатазы при поражении скелета злокачественными опухолями различной локализации
4.2. Значение пиридиновых связей коллагена в наблюдении за эффективностью лечения метастазов в кости
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ЛИТЕРАТУРА


Коллаген I типа синтезируется остеобластами в виде проколлагена 1 типа, который содержит дополнительные последовательности на обоих концах молекулпредшественников, так назывемые К и С концевые пропеп гиды, общая характеристика и международная аббревиатура соответственно РМР и Р1СР которых представлены в табл. Перед формированием коллагеновых фибрил концевые пропептиды отщепляются под воздействием специфических протеаз и поступают в циркуляторное русло в эквимолярных количествах коллагену, включаемому на последующих этапах костеобразования в костный матрикс 7 . В связи с этим предполагалось, что пропептиды окажутся более чувствительными и специфичными по сравнению с уже имеющимися маркерами костеобразования. ГТроколлагеновые пропептиды как промежуточные продукты метаболизма коллагена были идентифицированы с последующим выделением к ним специфических моноклональных антител более лет назад 7. Оба типа пропептидов циркулируют в крови в виде отдельных цепей с молекулярной массой около 0 кДа, для которых характерна структурная нестабильность период полураспада в сыворотке крови несколько минут, что обуславливает их значительную вариабельность . Несмотря на структурное сходство, пропептиды коллагена I типа отличаются по своим иммунологическим свойствам от коллагена других типов, что делает доступным их определение при использовании разработанных методов прямого ИФА или РИА. Следует, однако, отметить, что исследование Ыконцевого пропептида затруднено в связи с наличием двух молекулярных форм этого пептида .