Химиотерапия на аутосредах в комплексном лечении рака желудочно-кишечного тракта

• Автор: Орловская, Лидия Александровна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 361 с. : 49 ил.

Глава I. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВЫЯВЛЕНИЯ И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА И ТОЛСТОЙ КИШКИ. Глава II. Статистическая оценка состояния заболеваемости, смертности, выявляемости рака желудка. Статистическая оценка состояния заболеваемости, смертности, выявляемости колоректального рака. Оценка эффективности унифицированной формы Открытого приема как скрининга рака желудочнокишечного тракта. Глава III. Лабораторные исследования, выполненные в изучаемых группах. Глава IV. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ НЕТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДИК ХИМИОТЕРАПИИ. Аутогемохимиотерапия желудка, ободочной и прямой кишки. Эндолимфатическая и пролонгированная химиотерапия при раке желудка и прямой кишки. Механизм действия аутогемо и эндолимфатической химиотерапии . Глава V. Морфологические изменения под влиянием эндолимфатической химиотерапии. Морфологические изменения в раковых опухолях после неоадъювантной аутогемохимиотерапии. Глава VI. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГОРМОНАЛЬНОГО ГОМЕОСТАЗА, СОСТОЯНИЕ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА НА ЭТАПАХ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА.


Наиболее эффективным средством, потенцирующим действие не только лучевой, но и химиотерапии, является искусственная гипертермия. Проведенные экспериментальные исследования позволили уточнить механизмы действия гипертермии i . Выяснилось, что термовоздействие не только оказывает прямой цитотоксический эффект, но и повышает чувствительность опухолевых клеток к лучевой и химиотерапии Ярмоненко С. П., Жаврид Э. А., Александров и соавт. Известно, что с клеткамимишенями реагируют не связанные с белком, способные к диффузии фракции прейаратбй, к числу которых относится метотрексат . Локальная гипертермия, ослабляя прочность связей между препаратом и белком, способствует увеличению его свободно диффундирующих фракции, усиливая тем самым противоопухолевое действие препарата. В литературе мы встретили единичные работы о применении предоперационной термохимиотерапии в лечении рака прямой кишки. В.А. Черный и соавт. Е.А. Колесник сообщают о лечении больных раком прямой кишки, которым перед операцией эндолимфатически вводили 5фторурацил и платидиам на фоне СВЧгипертермии. Авторы, наряду с выраженным патоморфозом опухоли при исследовании послеоперационного материала, отметили, что после проведенного лечения все больные пережили двухлетний срок. Следует отметить, что действие гипертермии в сочетании с химиопрепаратами все еще недостаточно изучено. Механизм этого взаимодействия не универсален, так как цитостатики различаются фармакокинетикой и скоростью инактивации, что может обусловливать высокую частоту и степень осложнений химиотерапии.