Энцефалопатия при туберкулезе у подростков

• Автор: Цоцонава, Жужуна Мурмановна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 177 с. : 9 ил.

СОДЕРЖАНИЕ стр.
Введение
Глава 1. Обзор литературы.
Поражение нервной системы при туберкулзной
инфекции
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая клиническая характеристика
обследованных больных
2.2. Клиникопсихологические методы
2.3. Методы иммуноферментного анализа
2.4. Методы статистической обработки
Глава 3.Клиническая и нейропсихологическая
характеристика подростков с первичным туберкулезом
Долокальные формы
Локальные формы
Глава 4.Клиническая и нейропсихологическая
характеристика подростков с вторичными формами
туберкулеза легких
Глава 5. Сравнительная характеристика
неврологических расстройств при первичных и вторичных локальных формах туберкулезного
процесса
Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Вторая стадия обусловлена разрывом или ростом одного или нескольких очагов Рича, что определяет локализацию и клиническую форму туберкулеза центральной нервной системы. Специфические факторы, вызывающие разрыв или рост очагов Рича не известны. Вероятно, важную роль в этом процессе играют иммунологические механизмы. Принято различать три основные формы специфического пора
жения мозговых оболочек базилярный менингит, менингоэнцефалит и спинальный менингит. По мнению О. М.Иванюты с соавт. У большинства больных обнаруживается менингоэнцефалит, изолированное поражение туберкулезным процессом мозговых оболочек встречается реже. Клиническое течение и прогноз менингоэнцефалита зависят от своевременности диагностики и начала лечения. В нелеченных случаях туберкулезного менингоэнцефалита смерть наступает в первые недели заболевания, при запоздалом распознавании и лечении умирает до детей и подростков . Более высокие показатели летальности до при позднем выявлении менингоэнцефалита приводятся зарубежными авторами 4,9. Часто страдают функции органа зрения, глазодвигательных и отводящих нервов. Патология черепномозговых нервов может встречаться в самых разнообразных сочетаниях и различной степени выраженности, обычно обнаруживается в первые недели болезни. Двигательные нарушения развиваются в эти же сроки или позже, преимущественно в виде центрального гемипареза, иногда в сочетании с моторной афазией. Возможно развитие тетрапарезов смешанного типа с одновременным поражением центральных и периферических мотонейронов.