Клинико-эпидемиологическая характеристика острого и хронического гепатита С с учетом иммунологических показателей и лечения

• Автор: Тюренкова, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 151 с.

Список сокращений. II антагонист рецептора к I1
Оглавление. Введение. Часть 1. Обзор литературы. Кпиниколабораториая и морфологическая характеристика Vинфекции. Часть 2. Объем и методы исследования. Часть 3. Глава 1. Социальноэпидемиологическая характеристика больных острым и хроническим гепатитом С. Клинические особенности острого и хронического ГС с учетом психоэмоционального статуса больных. Глава 2. ГС. ГС. Глава З. Практические рекомендации. Она способствует выживанию IIV в организме хозяина, поскольку ведет к трудностям распознавания и реагирования иммунокомпетентных клеток на появляющиеся квазиштаммы. В патогенезе Vинфекции играют роль и другие факторы относительно слабая иммуногснность антигенов V, иммуногенетичсскис факторы, что подтверждается неодинаковой частотой инфицированности IIV в различных популяциях. Определенное значение в патогенезе ГС придается роли нуклеокапсидиого белка НК, который помимо участия в сборке вириона опосредованно связан с процессами функционирования клеткимишени и эффективностью иммунного ответа.


Специфичность клеточного ответа определяется антпгснспсцифичсскпми СЭ8 лимфощггами, которые пролиферируют и формируют клон цитотоксичсских лимфоцитов СТЬ. В отличие от других генатотропных вирусов, стимуляция СТЬ при ГС происход1гг при низких концентрациях вирусных антигенов. СТЬ ответ варьирует у каждого пациента, особенно у больных ХГС и ограничен ПЬАгенотипом больных ,. Ряд исслсдовагслсй отмечает, что исход встречи с НСУ зависит от НЬА генотипа хозяина, поскольку это существенный фактор, определяющий результат контакта с вирусом изза влияния на силу и направленность иммунного ответа. У лиц с само ограничивающейся инфекцией преобладают антигены НЬАЭВ4, 0ЯЛ3 прогрессирующее поражение печени ассоциируется с гаплотинами В 1 и ОКА 1 ОЯВ 1 ,6. Решающий момент специфического иммунного ответа это пролиферация антиген специфических С лимфоцитов. В присутствии 1Ь и уиитерферона СЭ4 лимфоциты дифференцируются в воспалительные Тх1 клетки, нужные для борьбы с вирусом, начинают продуцировать и сскрстировать 1Ь2, уинтерферон, ТИГа и определяют клеточный характер специфического иммунного ответа. В ряде работ было показано, по Склеточный ответ на вирусные протеины при ПСУиифекщш является важным механизмом защиты макроорганизма, причем у адоровых ссропозитивных лиц отмечается ответ моноклональных клеток на все антигены НСУ, хотя наиболее иммуногенны и антигены ,4,6,8. Исследователи пришли к выводу, что рсстриктированный по НЬАго класса полноценный С клеточный пролиферативный ответ па антигены СУ характерен для больных ОГС с самоограничивающейся инфекцией.