Клинико-патогенетическое значение иммунных изменений при хроническом вирусном гепатите В и С у детей

• Автор: Каплина, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 232 с. : 10 ил.

1.1. Современные взгляды на этиопатогенетические механизмы

развития хронического вирусного гепатита ВиС

1.2. Вопросы терапии хронических вирусных гепатитов .

Глава 2. Объем и методы исследования.

Глава 3. Клиническая характеристика наблюдаемых больных

Глава 4. Особенности иммунологических изменений при хроническом вирусном гепатите В и С у детей

4.1. Показатели клеточного и гуморального иммунитета.

4.2. Изменения цитокинового статуса и лейкоцитмодулирующей

активности крови

4.3 Нарушения фагоцитарного звена иммунитета.

Глава 5. Динамика клиникобиохимических показателей

при хроническом вирусном гепатите В и С у детей на фоне терапии.
Глава 6. Особенности изменений иммунологического статуса
при проведении комбинированного лечения у детей с
хроническим вирусным гепатитом В и С
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Одним из важных цитокинов является ТЫРа, который активирует Т и Влимфоциты, киллерные клетки, опосредует гепатотоксический эффект, принимает участие в апоптозе поврежденных клеток печени, обладает противовирусными свойствами, оказывает мощное провоспалительное действие, повышает способность моноцитов к выработке других провоспалительных цитокинов 2, 7. В работах А. В. Ягоды с соавт. П.Н. Филимонова с соавт. ТЫБа мононуклеарами периферической крови у взрослых и у детей, больных ХГВ и ХГС, показано повышение его количества, особенно в случаях высокой активности АЛАТ, что подтверждает вклад ТЫБа в процесс иммунного воспаления в печени. Аналогичные данные о значительном его увеличении при хронической НВУ и НСУинфекции приводят и другие исследователи , 2, 2, 8, 2, 2, 7. Напротив, Т. В. Строкова 0 и А. Б. Галич констатируют нормальные или сниженные показатели ТКРа. НВУинфекцией. По функциональной активности 1Ь1р и ТЫБа в значительной степени сходны, их высокие концентрации обнаруживаются при инфицировании организма патогенными вирусами, бактериями и при паразитных инвазиях . Особый интерес представляет 1Ь6, что обусловлено разнообразным характером его действия. Являясь по своим эффектам типичным провоспалительным цитокином, он оказывает также противовоспалительное действие, ограничивая выработку других медиаторов, что определяет его двойственную роль в развитии воспаления , 0. Наиболее важная биоактивность 1Ь6 состоит в стимуляции конечных стадий созревания Влимфоцитов, дифференцировке их в зрелые плазматические клетки и, соответственно, секреции иммуноглобулинов.