Хирургическая коррекция малых углов сходящегося косоглазия у детей

• Автор: Антипова, Юлия Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 23 ил.

1.1. Анатомофизиологические особенности

глазодвигательного аппарата.

1.2. Методы хирургического лечения

сходящегося косоглазия.

ГЛАВА 2 Г, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика групп пациентов, оперированных

по поводу сходящегося косоглазия.

ф 2.2. Методы исследования

2.3. Методы хирургического лечения косоглазия.

2.4. Методы консервативного лечения косоглазия

ГЛАВА 3 СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Эффективность консервативных методов лечения сходящегося косоглазия с малыми углами.
3.2. Эффективность устранения вертикального компоншгга
вертикальногоршонтальной девиации.
3.3. Эффективность хирургическшо лечения малых углов схо
дящегося косоглазия методом рецессии внутренних прямых мышц обоих глаз.
3.4. Эффективность исправления сходящегося косоглазия методом миосутурации внутренних прямых мышц обоих
глаз
3.5. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения сходящегося косоглазия методами рецессии и миосутурации внутренних прямых мышц обоих глаз.
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По мнению ряда авторов i М. Е., М. М., i . Мышечный дисбаланс, вызванный потерей функции верхней косой мышцы, по закону Ii, приводит к гиперфункции нижней косой мышцы, что проявляется с компенсаторной гипертрофией. Лнатомофпзнологпчсские особенности пнжпей косой мышцы. Горбачв Д. С. отмечает аиатомотопографическис особенности нижней косой мышцы. Угол между мышечной плоскостью и сагиттальной плоскостью глаза равен градусам. Место прикрепления нижней косой мышцы варьирует от 3 до мм от иижневиутреннего угла глазницы и от 1 до 3 мм книзу от нижнего края глазницы но е внутренней поверхности. НКМ прикрепляется непосредственно к кости, очень редко не к кости, а вплетается в надкостницу. Направляясь к глазному яблоку, нижняя косая мышца проходит сквозь канал, образованный в парабульбарной клетчатке. Этот канал обеспечивает мышце свободное движение при е сокращении. Обогнув нижнюю прямую мышцу снизу, нижняя косая мышца идт к глазному яблоку а сразу после перекреста с нижней прямой мышцей располагается выше е горизонтального уровня. Этот псрекрбст находится от 5 до 8 мм от нижнего края глазницы и от 4 до 6 мм от места прикрепления нижней прямой мышцы к глазному яблоку. Между нижней прямой мышцей п нижней косой мышцей имеется оформленный пучок фасциальных волокон, соединяющий их между собой. Наличие этой связки препятствует сокращению нижней косой мышцы и с потерю при перерезке. У своего начала и на протяжении от 7 до мм ширина нижней косой мышцы составляет мм, при подходе к нижней прямой мышце от 5 до 6 мм.