Клинико-лабораторный анализ использования эксимерных лазеров с длинами волн 193 и 223 нм в рефракционной хирургии

• Автор: Костенев, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 95 с. : 25 ил.

1.1. Краткие сведения о биологическом действии эксимерного лазера

1.2. Воздействие эксимерного лазерного излучения на клеточном уровне

1.3. Хромосомные мутации и регенерация тканей в роговице глаза после УФ лазерного воздействия
1.4. Биофизические аспекты тепловидения. Физическая основа тепловизора и его технические возможности
1.5. Патогенетическая значимость аутоантител к ядерным ДНК, лактоферрина и циркулирующих иммунных комплексов до и

после УФ лазерного воздействия

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика обследованных групп ,

2.2. Офтальмологические методы обследования

2.3. Лабораторные методы диагностики

2.3.1. Определение концентрации лактоферрина в слезной жидкости

2.3.2. Определение аутоантител к антигенам нативной ДНК в слезной жидкости
2.3.3. Определение уровня содержания циркулирующих иммунных комплексов
2.3.4. Определение концентрации интерлейкинов1Р,4
2.4. Метод тепловизионного контроля термических процессов на роговице человека
2.5. Методы статистической обработки
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Характеристика и параметры разработанной офтальмологической системы Медилекс, работающей в ультрафиолетовом спектре диапазона с длиной волны 3 нм и 3 нм
3.2. Исследования разницы температурных значений на поверхности роговицы, при воздействии длин волн в 3 нм и 3 нм
3.3. Сравнительные клиникофукциональные результаты операции ЬАЭНС при миопии на установках Медилекс 3 нм и 3 нм
3.4. Клинические примеры
3.5. Уровни содержания циркулирующих иммунных комплексов, аутоантител к нативной ДНК, лактоферрина, про и противовоспалительных цитокинов в слезной жидкости у пациентов до и после проведения операции ЬАБК с использованием УФ лазеров с длинами волн 3 и 3 нм
3.6. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список используемой литературы


Использование в офтальмологии эксимерных лазеров с длинами волн 3 и 3 нм не приводит к нарастанию деструктивновоспалительных процессов. ГЛАВА 1. Применение лазеров прочно вошло в офтальмологическую практику. Почти все внутренние структуры глаза могут быть подвергнуты лазерному воздействию. Создание и совершенствование лазеров, излучающих в ультрафиолетовой части спектра, и открытие процесса фотоабляции создали предпосылки для новых форм лазерной хирургии роговицы. Эксимерные лазеры это группа лазеров, в которых типичной средой является смесь инертного и галогенного газов. Термин эксимер аббревиатура английского словосочетания xi i возбужденные димеры, что означает нестабильное, существующее только в возбужденном электронном состоянии попарное скопление атомов этих газов. При быстром распаде эксимерных молекул испускаются высокоэнергетичные фотоны УФсвета. В начале восьмидесятых годов было показано, что фотоиспарение абляция таких полимеров, как полиэтилентерефталат ПЕТ, полиметилметакрилат Г1ММА, полиимид и др. Г8 с происходит без оплавления и разрушения границ между необлученным материалом и каверной с субмикронной точностью . При этом практически не происходит термического разрушения поверхности iiv . Для объяснения данного явления . Предполагается, что фотоны УФсвета достаточно энергетичны например, в случае 3 нм 6,4 эв для прямого разрыва межмолекулярных
химических связей, причем остаток поглощенной энергии расходуется на выбивание составных частей молекул из материала без создания колебаний.