Посттравматическая и послеоперационная внутриглазная инфекция. Этиология, клиника, лечение и профилактика (клинико-экспериментальная работа)

• Автор: Карякина, Светлана Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с.

1.1. Современные представления об этиологии, патогенезе и

лечении эндофтальмитов.

1.2. Классификация, этиопатогенез эндофтальмитов.

1.3. Морфологическая характеристика внутриглазных гнойных

процессов
1.4. Клиникоанатомическая особенность и микробиологическая диагностика эндофтальмитов.
1.5. Практическое значение применения антибактериальных препаратов для профилактики и лечения внутриглазных

инфекционных осложнений

ГЛАВА И. Материалы и методы клинического и экспериментального исследований

2.1. Клинические исследования

2.1.1. Характеристика клинического материала.

2.1.2. Методика клинического и специального обследования
больных
2.2. Экспериментальные исследования
2.2.1. Изучение токсического действия ванкомицина, амикацина, офлоксацина на ткани глаза, а также комбинированного применения ванкомицина и амикацина.
2.2.2. Изучение действия антибиотиков в условиях экспериментального экзогенного эндофтальмита
2.2.3. Введение растворов в глаза кроликов
2.2.4. Патоморфологические исследования
ГЛАВА III. Клинический анализ больных собственные
исследования
ГЛАВА IV. Экспериментальное исследование токсического действия антибактериальных препаратов на ткани глаза
4.1. Клиникоморфологические исследования.
4.1.1. Изучение токсического действия ванкомицина при интравитреапьном введении
4.1.2. Изучение токсического действия офлоксацина при интравитреапьном введении
4.1.3. Изучение токсического действия амикацина при интравитреальном введении
4.1.4. Изучение токсического действия комбинации антибиотиков.
Интравитреальное введение ванкомицина и амикацина.
4.2. Обсуждение полученных результатов
ГЛАВА V. Изучение бактерицидного действия ванкомицина, офлоксацина, амикацина, гентамицина при внутриглазной бактериальной инфекции.
5.1. Действие ванкомицина, офлоксацина, гентамицина при интравитреальном введении стафилококка.
5.2. Действие амикацина и гентамицина при интравитреальном
введении кишечной палочки.
5.3. Действие амикацина в сочетании с ванкомицином и гентамицина при интравитреальном введении кишечной палочки и стафилококка
5.4. Обсуждение полученных результатов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако, несмотря на широкое и повсеместное применение антибиотиков с профилактической целью, частота развития внутриглазной инфекции после проникающих ранений глаза с внедрением инородного тела колеблется от 5 до . Частота их колеблется по данным большинства авторов от 0, до 5. Учитывая даже последние достижения офтальмологии, прогноз при эндофтальмите все же остается неопределенным. Роговичные и корнеосклеральные ранения, ранения не превышающие по величине 3 мм и не сопровождающиеся выпадением внутренних оболочек, наличие внутриглазных инородных тел, локализация осколка в стекловидном теле, задержка проведения необходимого лечения все это повышает частоту риска возникновения внутриглазной инфеции. Лечение развившегося внутриглазного бактериального воспаления представляет сложную задачу, и прогноз заболевания редко явля ся благоприятным. Тяжесть заболевания, нередко, приводит не только к утрате зрительных функций, но и к потере самого глаза как анатомического органа. Несмотря на достигнутые успехи, профилактика и лечение внутриглазной инфекции после проникающих ранений глазного яблока и различных хирургических вмешательств, сопровождающихся вскрытием глазной полости, продолжают оставаться актуальной проблемой клинической офтальмологи и. Классификация, этиопагогенез эндофтальмитов. Классификация внутриглазной инфекции сложна и включает в себя множество факторов. В зависимости о, путей проникновения инфекции внутрь глаза различают экзогенные и эндогенные эндофтальмиты. Экзогенные эндофтальмиты в свою очередь делятся на посттравматические и послеоперационные, а так же эндофтальмиты, связанные с проникновением инфекции внутрь глаза из язвы роговицы.