Оптимизация диагностики и хирургического лечения инволюционного энтропиона нижнего века

• Автор: Спиридонова, Лариса Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 120 с. : 42 ил.

1.1. Современный взгляд на анатомические, этиологические, физиологические, патогенетические аспекты инволюционного энтропиона нижнего века

1.2. Диагностика инволюционного энтропиона нижнего века.

1.3. Хирургическая коррекция инволюционного энтропиона

1.4. Резюме и обоснование работы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническое обследование больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Определение горизонтального и вертикального растяжения нижнего века.

2.2.2. Электронейромиография круговой мышцы глаза.

2.2.3. Магнитнорезонансная томография нижнего века

2.2.4. Морфологические методы исследования

2.2.5. Методы статистической обработки
2.3. Клиническая классификация инволюционного энтропиона нижнего века
2.4. Клиническая характеристика групп обследованных пациентов
2.5. Методы хирургической коррекции сенильного энтропиона нижнего века ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Офтальмологическое исследование
3.2. Анализ ближайших и отдалнных результатов хирургического лечения
инволюционного энтропиона нижнего века
3.2.1. Клинические результаты коррекции горизонтального растяжения нижнего века
3.2.2. Клинические результаты коррекции вертикального растяжения нижнего века
3.2.3. Клинические результаты коррекции горизонтального и вертикального растяжения нижнего века
3.3. Резюме.
ГЛАВА 4. ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕК ГРОНЕЙРОМИОГРАФИИ КРУГОВОЙ МЫШЦЫ ГЛАЗА В ОЦЕНКЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ИНВОЛЮЦИОННОГО ЭНТРОПИОНА НИЖНЕГО ВЕКА
ГЛАВА 5. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ИЗУЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ РЕТРАКТОРА НИЖНЕГО ВЕКА С ПОМОЩЬЮ МЕТОДА
МАГНИТНОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ.
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Она является лишь швом с сухожильной перемычкой между наружными частями пальпебральной мышцы верхнего и нижнего век. Связку подкрепляют вплетающие в не коллагеновые волокна наружных концов хрящей и тарзоорбитальная фасция 9, , 6, 1, 2. Кроме того, в литературе приводятся данные о дополнении этой связки наружной ножкой леватора верхнего века . Возрастное растяжение век возникает вследствие удлинения связок 7, преимущественно латеральной , 4, 0, 3. Горизонтальное растяжение века, вызванное отрывом или удлинением нижней части сухожилия кантуса, особенно латеральной его части, является в большинстве случаев проявлением инволюционного энтропиона . Связочнотарзальная структура нижнего века у пациентов с возрастным энтропионом рассматривалась в работе Я. О.Груши, А. А.Фдорова . В ходе исследования были выявлены выраженные инволюционные процессы наружной части связочного аппарата нижнего века разрушение коллагеновых
волокон, потеря эластических волокон, а также фиброзное перерождение дистального фрагмента тарзальной пластинки, которые коррелировали со слабостью и растяжением связочнотарзальной структуры нижнего века . Эти хрящевые пластинки придают векам определнную форму и плотность, ширина хряща верхнего века вдвое больше, чем нижнего и соответственно. Посредством прочного связочного аппарата хрящи век удерживаются в определнном положении. Рис. Из литературных источников известно об инволюционных изменениях структур нижнего века, указывающих на атрофические изменения тарзальной пластинки нижнего века, приводящие к е сморщиванию и уменьшению вертикального тарзального размера.