Оценка качества медикаментозного лечения артериальной гипертонии в первичном звене при клиническом аудите

• Автор: Струнина, Алена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 177 с.

1.1. Место артериальной гипертонии и ее осложнений в современном здравоохранении

1.2. Современный взгляд на медикаментозное лечение артериальной гипертонии

1.3. Роль первичного звена в борьбе с артериальной гипертонией как социальнозначимым заболеванием.
1.4. Ошибки, допускаемые врачами при ведении и лечении больных артериальной гипертонией

1.5. Критерии выбора эффективности антигипертензивпой терапии.

1.6. Критерии выбора антигипертеизивной терапии. Особенности схемы медикаментозной терапии АГ с учетом различных клинических статусов больных
АГ.
Пути решения ошибок, возникающих при лечении больных с АГ в современном здравоохранении

Пути повышения качества медикаментозной

терапии

Материал и методы

Общая характеристика материала.
Методы исследования
Методы обработки полученных данных.
Разработка методологии оценки качества медикаментозных мероприятий по лечению артериальной гипертонии в амбулаторном звене Моделирование организации медикаментозного лечения больных АГ с позиций процессного
подхода
Создание системы клинических индикаторов
качества медикаментозной терапии больных АГ
Анализ возможности использования клинических индикаторов качества медикаментозной терапии для аудита медицинской помощи больным артериальной гипертонией
4.1. Анализ качества медицинской помощи больным артериальной гипертонией в ММУ Поликлиника 2 г. Саратов на основе клинических индикаторов НАС Регистр АГ.
1.8.
I лава 2. 2.1. 2.2. 2.3. Глава 3.
3.2.
Глава 4.
4.2. Анализ возможности применения клинических индикаторов качества медикаментозной терапии для аудита медицинской помощи больным
артериальной гипертонией
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


АГ приблизительно в четыре раза больше, чем у мужчин того же возраста с САД мм рт. АД является главной причиной развития сердечной недостаточности Но К. К., i , , . Лица с уровнем АД, превышающим 5 мм рт. АД был ниже 0 мм рт. Более того, развитие сердечной недостаточности в большинстве случаев обусловлено нарушением сократимости левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда, который также зачастую является осложнением АГ. При длительном сочетании нелеченой ЛГ и сердечной недостаточности может произойти нормализация АД изза прогрессирования недостаточности левого желудочка. У больных АГ часто встречается бессимптомная дисфункция почек в виде микроальбуминурии уровень суточной протеинурии составляет 0 мгсут, а в случае злокачественного течения АГ зачастую развивается прогрессирующая почечная недостаточность Не . Р.К. Также имеются противоречивые данные о возможности развития почечной недостаточности даже при легкой и умеренно выраженной АГ. АГ приводит к развитию патологических изменений глазного дна гипертонической ретинопатии, исходом которой может стать слепота. Выраженность изменений на глазном дне при АГ была классифицирована i, Н. Р. , г. АГ. Следует отметить тот факт, что в отличие от самой АГ, клиническая картина которой зачастую отличается малосимптомностыо, большинство ее осложнений носят жизнеугрожающий характер и оказывают большое влияние на структуру общей смертности в популяции. Важно отметить, что большая часть смертей, как показали результаты исследования 1 . АГ мм рт.