Особенности развития гипертонической болезни при хроническом психоэмоциональном напряжении, возможности немедикаментозных методов лечения

• Автор: Еникеев, Айрат Хасанович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 137 ил.

Сокращения, принятые в диссертации
АГ артериальная гипертония
АД артериальное давление
АТ аутогенная тренировка
ВЭМ велоэргометр ия
ГБ гипертоническая болезнь
ДП двойное произведение
СМ АДсуточное мониторирование АД
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИНиндекс напряжения
ИПФС интегральный показатель функционального состояния
ИРС инотропный резерв сердца
МОК минутный объем кровообращения
МАГ мягкая артериальная гипертония
ОПСС общее периферическое сосудистое сопротивление
ОЦК объем циркулирующей крови
ПУР показатель умственной работоспособности
ПЭ показатель эффективности
ПЭН психоэмоциональная нагрузка
СНС симпатическая нервная система
УПС удельное периферическое сопротивление
ФВ фракция выброса
ФР фактор риска
ЭКГ мониторирование
ЭКГ электрокардиограмма
ЭхоКГ эхокардиография
ХРС хронотропный резерв сердца
ЦИРТ цветоимпульсная рефлексотерапия
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ


Оценить клиническую эффективность цветоимпульсной рефлексотерапии у больных гипертонической болезнью I стадии с неврастеническими расстройствами. Изучить результаты применения сочетанной методики цветоимпульсной рефлексотерапии и аутогенной тренировки больных гипертонической болезнью I стадии с тревожнодепрессивными расстройствами. В исследовании используется психосоматический подход к рассмотрению клиникопсихологических аспектов формирования гипертонической болезни, что позволило расширить представления о патогенезе данного заболевания с позиции нейрогенных механизмов. Подтверждена значительная роль продолжительной активной стрессовой ситуации в развитии гипертензивной перестройки системы кровообращения. Установлено, что тип гемодинамики зависит от выраженности тревожных расстройств и личностных особенностей эмоциональноповеденческой активности. Доказано, что у больных гипертонической болезнью I стадии, без поражения органов мишеней, применение цветоимпульсной рефлексотерапии способствует длительному снижению артериального давления, улучшению психосоматического статуса, повышению работоспособности. Разработанная методика сочетанного применения аутогенной тренировки и цветоимпульсной рефлексотерапии усиливает эффект психотерапевтического воздействия, удлиняет сроки ремиссии, повышает качество жизни. Настоящая работа представляет дальнейшее развитие цикла исследований, посвященных изучению патогенеза гипертонической болезни с позиции нейрогенных механизмов. Полученные результаты позволяют определить взаимосвязи психических и соматических нарушений в формировании артериальной гипертонии и предложить адекватные методы лечебного воздействия. I стадии. Доказано преимущество сочетанного применения аутогенной тренировки и цветоимпульсной рефлексотерапии в коррекции психоэмоциональных расстройств, вызванных стрессирующими факторами у больных гипертонической болезнью I стадии. Длительно действующий отрицательный эмоциональный стресс являегся одним из ведущих факторов риска, инициирующим гипертензивную перестройку в механизмах регуляции кровообращения и уровня артериального давления. Особенности структуры личности и ее поведенческой активности в сочетании с внутренней напряженностью и тревогой создают условия, способствующие развитию и становлению гипертонической болезни. Структура гемодинамических нарушений зависит от степени выраженности тревоги. При неврастенических расстройствах и умеренно повышенной тревоге выявляется преимущественно гиперкинетический тип гемодинамики, при депрессивных расстройствах с высоким уровнем тревоги гипокинетический тип гемодинамики. Цветоимпульсная рефлексотерапия является высокоэффективным немедикаментозным, совместимым с аутогенной тренировкой, методом лечения больных гипертонической болезнью I стадии, имеющих различные психоэмоциональные расстройства. Основные положения диссертации изложены в центральной печати, обсуждены на научнопрактических конференциях Центрального Военного клинического санатория Архангельское Москва X Ежегодной сессии научного центра сердечнососудистой хирургии им А. Н.Бакулева
РАМН с всероссийской конференцией молодых ученых Москва . Полученные результаты исследований используются в практической деятельности 2 Центральной медикосанитарной части клиническая больница им А. Соколова, г. СанктПетербург, Центрального военного клинического санатория Архангельское, г. Москва, а также в педагогической, научной и клинической деятельности на кафедре медицинской реабилитации и физических методов лечения с курсом традиционных методов лечения Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, г. Москва. По теме диссертации опубликованы научных работ, из них одна в центральной печати, издано учебно методической пособие в соавторстве. Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 7 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 6 источников, из них 0 отечественных и зарубежных авторов. Работа иллюстрирована таблицами и 9 рисунками.