Состояние гемодинамики и психовегетативный статус у больных с механической несостоятельностью сердечной мышцы (аневризма и разрыв сердца), осложнившей течение острого периода инфаркта миокарда

• Автор: Майлер, Константин Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 136 с. : 4 ил.

1.1. Ведущие патогенетические механизмы формирования постинфаркт

ных аневризм и разрывов сердца.

1.1.1. Изменения геморсологических параметров у больных с постинфарктной механической несостоятельностью сердца.
1.1.2. Роль психологических факторов в развитии инфаркта миокарда и его механических осложнений
1.2. Влияние реабилитационных и лечебных программ на частоту развития постинфарктных механических осложнений

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общие сведения о больных.

2.2. Методы специального исследования

2.2.1. Исследование центральной гемодинамики

2.2.2. Исследование вязкостных характеристик крови

2.2.3. Психометрическое тестирование и изучение вегетативного тонуса .

2.3. Статистическая обработка материала.
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОСТИНФАРКТНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ МИОКАРДА
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ МИКРОРЕОЛОГИИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ОСТРОГО ПЕРИОДА ИНФАРКТА МИОКАРДА
ГЛАВА 5. ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫЕ АСПЕКТЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ
НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Б
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Но у ряда больных в последующие дни наблюдается фаза повторного повышения сердечной деятельности по гипердинамическому типу. Отмечено совпадение по времени РС и пиков перегрузки работы сердца. В периоды такой перегрузки РС наступает ещ в случаев. Исследования Б. ИМ и с устойчиво сниженным уровнем
давления после него. В группе больных с гипертензией наблюдалось увеличение частоты практически в 2 раза. И наоборот, снижение давления ниже исходного уровня после развития ИМ у больных с артериальной гипертензией оказывает существенное влияние на уменьшение числа . Размер ИМ часто не коррелирует со степенью стенозирования коронарных артерий, что соответствует современным представлениям о том, что атеросклероз венечных артерии вызывает образование большого числа интра и экстрамуральньтх анастомозов . По данным аутопсий Шляховер В. Е. и соавт. Даниленко , при ИМ, осложннном , коллатеральная сосудистая сеть сердца менее выражена, чем при отсутствии разрывов. Наддачина Т. А., . Многие исследователи причину при ИМ усматривают в том, что иекротизированная сердечная мышца не может противостоять высокому внутрисердечному давлению. Низкое АД, рубцовые изменения и гипертрофия предохраняют сердечную мышцу от разрыва Груздев А. К. и соавт. Гороховский Б. И., . Ii . Патогенетические механизмы неодинаковы в различные сроки ИМ, что связано с различными процессами, происходящими в некротизированной стенке сердца с течением времени их интенсивность и комбинации меняются. Поэтому случаются не при всех трансмуральпых ИМ Смольяиников , Наддачина Т. А., . По данным Г. А. Трофимова и соавт. Б.И.