Провоспалительные цитокины у больных острым коронарным синдромом и маркерами Chlamidia pneumoniae

• Автор: Миняйло, Ольга Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 141 с. : 1 ил.

Что это ответная реакция на действие повреждающих факторов или защитная реакция, учитывая способность макрофагов захватывать холестерин На наш взгляд, активированные макрофаги захватывают какието патогены, например хламидии, вместе с холестерином Им же высказывается мнение о том, что любые изменения эндотелиальных или гладкомышечных клеток сосудистой стенки, сопровождающиеся нарушением их метаболизма и функции рецепторного аппарата, способствуют, а может быть, и определяют развитие атеросклеротического процесса. В тоже время, примерно у больных, госпитализированных по поводу нестабильной стенокардии НС и острого инфаркта миокарда ОИМ, не определяют классические факторы риска сердечнососудистых заболеваний, включая артериальную гипертензию, курение, дислипидемшо, избыточную массу тела, сахарный диабег 7,,,,,,,,,5,6. В настоящее время накопилось много данных о возможной роли инфекции в развитии атеросклероза, причем в работах имеются прямо противоположные мнения, от отрицания до полного признания инфекции, в частности ii i, как основной причины атеросклероза.


Анализ публикаций, посвященных результатам относительно исследований носительства антител к ii i и наличием атеросклероза, показал, что получены результаты, свидетельствующие о существовании подобной ассоциации. Так в 5 исследованиях была установлена ассоциация заболеваний сосудов сердца с одновременным носительством I А и I к ii i, в трех только с
носительством I , в 2 только с I А и 3 только с ЦИК. Иммуногистохимические методы подтверждают наличие ii i в атеросклеротических бляшках у 0 больных, перенесших артерэктомию 6. У серопозитивных лиц было установлено повышенное содержание холестерина и сниженного уровня липопротеинов высокой плотности 4. Гистологические исследования сосудов подопытных животных, инфицированных ii i, и получавших пищу богатую холестерином, показали значительные изменения сосудистой стенки по сравнению с неиифицированными животными 8. Другими авторами 1 показано наличие ii i в мононуклеарных клетках периферической крови у 8,8 мужчин, страдающих патологией коронарных артерий, по сравнению с 2,9 в контрольной группе. В ряде работ показано положительное влияние антибиотикотерапии на течение атеросклероза 8,9. Исследования, проведенные в медицинском центре Университета Утрехта Голландия, Институте кардиологии Утрехта и Национальном институте Здоровья и Окружающей среды Голландии, секционного материала из артериальных сосудов показали, что наличие i i в артериях приводит к более выраженному их стенозу. Секционный материал был исследован у индивидуумов на наличие i i в стенке артерий. Исследователями была выявлена взаимосвязь между количеством артерий, позитивных к i i и степенью развития в них атеросклеротических изменений 8,2,6.