Роль и место различных методов длительной коррекции гиперлипидемий у больных ишемической болезнью сердца

• Автор: Маль, Галина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 250 с. : 56 ил.

ГЛАВА 1. Использование статинов для коррекции различных типов гиперлипидемии. Препараты никотиновой кислоты в терапии атерогенных гииерлипидсмий. Использование нейросетевых систем и современных информационных технологий для решения классификационных и прогностических задач в липидологии. Фармакоэкономические аспекты медицинской помощи больным ишемической болезнью сердца. Фармакоэпидемиология гиполипидемических препаратов у больных ишемической болезнью сердца. ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ. Общая характеристика клинических наблюдений. Методы исследования больных. Методы оценки клинических, лабораторных параметров у больных ишемической болезнью сердца с учетом состояния липидтранспортной системы. Методы фармакоэкономического и фармакоэпидемиологического анализа. Использование нейросетевых систем, моделирования структурными уравнениями и методы статического анализа данных . ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Динамика липопротеидного спектра сыворотки крови и возможности прогноза гиполипидемического эффекта статинов при использовании нейросетевого анализатора 0.


ПНЖК содержат большое количество двойных связей и поэтому намного более восприимчивы к окислению, чем мононенасыщенные и насыщенные ЖК. Имеются данные, что ЛНП, выделенные из крови больных атеросклерозом более чувствительны к окислению, чем ЛНП практически здоровых людей 4, 8. В первую очередь это касается апо В содержащих ЛП, окислительная модификация которых сопровождается снижением их сродства к рецепторам апо В 0, Е и одновременным появлением аффинности к скевенджер рецепторам макрофагов интимы . Роль ПОЛ зависимой модификации антиатерогенных ЛВП в развитии атеросклероза до конца не ясна. Однако известно, что неферментное гликирование апобелков, стимулирующее процессы ПОЛ, усиливает катаболизм ЛВП и ускоряет их элиминацию из крови . Изложенное позволяет считать, что оценку распределения продукгов ПОЛ среди ЛП можно рассматривать как информативное дополнение к общепринятой совокупности клиниколипидологических методов. Модификация проникших в субэндотелиальное пространство ЛНП осуществляется в 2 фазы. Первая фаза происходит до того, как в процессе начинают участвовать моноциты и заключается в окислении липидов в ЛИП. Такие ЛНП обозначаются как минимально окисленные 0. Вторая стадия проходит с участием моноцитов. На этой стадии не только еще больше окисляются липиды в ЛНП, но изменяется и белковая часть ЛНП. После этого ЛИП не распознаются их специфическим рецептором, в то же время они становятся распознаваемыми рецептором мусорщиком БсауепсеггесерЮг иили рецептором к окисленным ЛН ,2.