Диастолическая функция левого желудочка по данным трансмитрального кровотока и М - модальной допплерографии в популяционном исследовании.

• Автор: Гахова, Татьяна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 128 с. : 13 ил.

1.1 Диастолическая функция ЛЖ определение и методы оценки.

Физиология диастолы.

1. 3 Допплерэхокардиогрлфическая характеристика трансмитрального

кровотока.

1. 4 Типы нарушений диастолической функции левого желудочка по данным

импульсноволновой оценки трансмитрального кровотока

1. 5 Возрастные особенности трансмитрального кровотока.

1. 6 Принципы дифференциальной диагностики нормального и

псевдонормального типов нарушения диастолической функции левого желудочка

1.7 Ограничения метода допплерэхокардиографической оценки

грансмитрального кровотока

1.8 Скорость продвижения раннего потока наполнения левого желудочка Ур
1.9 Изменение показателей диастолической функции левого желудочка при
ишемической болезни сердца
1. Изменение показателей диастолической функции левого желудочка при
артериальной гипертензии
ГИИзменение показателей диастолической функции левого желудочка при
сахарном диабете
1. Детерминанты развития диастолической дисфункции левого желудочка
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Объект и дизайн исследования
2.2. Методы исследования.
2.3. Методика оценки скорости продвижения раннего диастолического потока в полости левого желудочка Ур
ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНННОСТЬ И ДЕТЕРМИНАНТЫ НАРУШЕНИЙ
ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В МУЖСКОЙ
ПОПУЛЯЦИИ ЛЕТ, НОВОСИБИРСК
3.1. Клиническая характеристика изучаемой группы пациентов
3.2. Характеристики распределения основных показателей эхокардиомегрии, параметров систолической и диастолической функций ЛЖ в мужской популяции
3.3. Оценка связи основных показателей диастолической функции левого желудочка с возрастом
3.4. Влияние ЛГ, СД и ИБС на показатели трансми грального кровотока и скорость продвижения раннего диастолическою потока в полости ЛЖ
3.5. Анализ детерминант скорости продвижения раннего диастолического потока Ур в полости ЛЖ.
3.6. Некоторые клинические и гемодинамические показатели при нарушенной диастолической функции левого желудочка по данным ТМК
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕИЗ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Допплеровские кривые демонстрируют характер заполнения ЛЖ, который может варьировать под воздействием не только изменений собственно диастолических свойств ЛЖ, но и нагрузочных условий заполнения камер сердца и лишь косвенно отражают особенности функционирования сердца в диастолу. В настоящее время для оценки ДФ ЛЖ по данным ТМК используются следующие показатели V, V, VV, , 1V . Максимальная скорость раннего наполнения ЛЖ V отражает изменения градиента давления между ЛП и ЛЖ в период ранней диастолы, рис. На величину градиента оказывает влияние скорость и степень релаксации ЛЖ, давление в ЛГ1 в момент открытия митральною клапана. Увеличение скорости V может свидетельствовать как о повышении давления в ЛП, так и об ускорении процесса релаксации например, под действием катехоламинов. ЛП и ЛЖ в диастолу 9, рис. Время удлиняется у лиц с нарушением релаксации и укорачиваетсяпри быстром наполнении, за счт энергичной релаксации и растяжимости миокарда. Последнее наблюдается у молодых или наоборот, когда имеется увеличение жсткости ЛЖ и повышение давления в левом предсердии. Время нзонолюмичсского расслабления IV определяется скоростью релаксации миокарда ЛЖ и зависит от нагрузочных условий рис. Максимальная скорость позднего потока наполнения ЛЖ V отражает систолу предсердий. Величина скорости V зависит от преднагрузки, жесткости и податливости миокарда Л Ж. В зависимости от тяжести диастолических нарушений выделяют следующие типы ТМК спектр с нарушенным расслаблением ЛЖ, псевдонормальиый и рестриктивный 1,,,.