Эффективность ранней физической реабилитации больных острым инфарктом миокарда на фоне миокардиальной цитопротекции

• Автор: Зуева, Ольга Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 137 с. : 6 ил.

1.1 Современное состояние проблемы физической реабилитации

больных с острой коронарной недостаточностью

1.2 Энергетический метаболизм сердца и ишемический стресс

1.3 Механизм действия и эффективность применения милдроната

при ишемических поражениях миокарда

1.4 Особенности структурногеометрических изменений миокарда

и диастолической функции левого желудочка у больных, перенесших острый инфаркт миокарда

1.4.1 Раннее и позднее иостинфарктное ремоделирование левого

желудочка и их прогностическое значение

1.4.2 Оценка показателей диастолической функции левого

желудочка при остром инфаркте миокарда

Глава II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 Клиническая характеристика больных и дизайн исследования
2.2 Программа физической реабилитации
2.3 Медикаментозная терапия
2.4 Методы обследования
2.5 Статистическая обработка результатов исследования
Глава III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Динамика морфофункциональных эхокардиографических
параметров у больных острым инфарктом миокарда
3.2 Динамика допплсрэхокардиографических параметров у больных
острым инфарктом миокарда
3.3 Результаты изометрической стрессдопплерэхокардиографии у
больных острым инфарктом миокарда
3.4 Динамика параметров перекисного окисления липидов у больных
острым инфарктом миокарда
3.5 Динамика липидного спектра крови у больных острым инфарктом
миокарда
3.6 Динамика толерантности к физической нагрузке у больных
острым инфарктом миокарда
Глава IV ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


За последние тридцать лет смертность от сердечно сосудистых заболеваний в экономически развитых странах снизилась на . Немаловажная роль при этом отводится применению программ реабилитации и вторичной профилактики, основу которых составляют программы физических тренировок ФТ, обучение в Школах для больных и их родственников и коррекция психологических отклонений, развивающихся в результате болезни. В России сердечно сосудистая смертность в раза выше, чем в Европейских странах и США 8. Одной из причин этого является отсутствие в последнее время в нашей стране комплексной системы кардиореабилитации . Авторы отмечают, что бурно развивавшаяся и показавшая свою медикосоциальную и экономическую значимость государственная система кардиореабилитации в СССР, претерпела значительный урон и в современной России является малоэффективной и рудиментарной. В определенной степени, с этим связана высокая смертность в нашей стране от сердечно сосудистых заболеваний. По их мнению наличие эффективно действующей системы кардиореабилитации уже не является привилегией экономически развитых стран. В настоящее время ее содержание, методы, структура значительно упростились и позволяют включать в программы реабилитации вес большее число больных, в том числе и тех, кому ранее реабилитация считалась абсолютно или относительно противопоказанной 9,8.