Метаболические нарушения и дисфункция эндотелия у больных с сочетанием ишемической болезни сердца и хронических обструктивных заболеваний легких в условиях Севера

• Автор: Терентьева, Надежда Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 150 с. : 17 ил.

Глава 1. МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЬХАИЯ КАК МЕДИКОЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА УРБАНИЗИРОВАННОГО СЕВЕРА обзор литературы. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Инструментальные методы исследования. Лабораторные методы исследования. Оценка липидного спектра. Методы исследования качества жизни. Методы статистического анализа. Глава 3. Частота сочетания острых и хронических форм ишемической болезни сердца с хроническими обструктивными болезнями легких на Севере. Частота и структура метаболического синдрома при сочетании острых и хронических форм ишемической болезни сердца с хроническими обструктивными болезнями легких у мужчин на Севере. ХОБЛ. ИБС и ХОБЛ. Состояние вазореактивности плечевой артерии при сочетании ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких. Вклад метаболических факторов в характер течения ишемической болезни сердца на фоне хронических обструктивных болезней легких. Влияние ингибиторов АПФ спираприла, фозиноприла, эналаприла на показатели системной и легочной гемодинамики, состояние вазореактивности, метаболические факторы и качество жизни при сочетании ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких.


Они обозначены в отечественной литературе терминами синдром полярного напряжения и северная кардиопатия 5,,,,,1. Эти биохимические сдвиги способствуют развитию острых форм коронарного атеросклероза ,,1 . Как известно, несколько факторов риска обусловливают высокую распространенность ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечнососудистой системы. К ним относятся курение, погребление алкоголя, низкая физическая активность, хронический стресс, потребление большого количества насыщенных жиров, высокий уровень холестерина и других липидов в крови, артериальная гипертензия, гипергликемия, гиперинсулинемия и тканевая резистентность к инсулину ,,,,5. Климатические условия высоких широт вызывают интенсивную работу кардиорсспираторной системы в условиях иммунологического дисбаланса, который способствует развитию клинических форм хронических воспалительных заболеваний легких, а также вызывают перестройку всех видов обмена, и, в особенности, углеводного и липидного с формированием так называемого метаболического синдрома, компоненты которого прямо или косвенно способствуют развитию и влияют на течение и исход сердечнососудистых заболеваний ,,,,,3. В году О. Яеауеп описан симптомокомплекс, включающий гиперинсулинемию, нарушение толерантности к глюкозе, гипертриглицеридемию, низкий уровень холестерина ЛПВП, артериальную гипертензию. Это состояние обозначено синдромом X 5. В основе его лежит инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия, что способствует развитию ИБС. Позднее в этот симтомокомплскс включили также абдоминальное ожирение.