Метаболический синдром и его клиническое значение у больных ишемической болезнью сердца пожилого и старческого возраста

• Автор: Караева, Елена Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 134 с. : 18 ил.

1ПКЧПР ПИТЕРАТУРКП О
ГЛАВА
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕР1А
3.1. Полный и неполный мегаболическин синдром, частот встречаемости
3.2. Жалобы исследуемых больных и показатели артериального давления.
3.3. Метаболический синдром и течение ишемической болезни сердца.
3.4. Показатели электрокардиографического исследования.
3.5. Показатели эхокардиографии
ГЛАВА 4.
ПОКАЗАТЕЛИ ЖИРООТЛОЖЕНИЯ.
4.1. Сравнительная оценка степени выраженности жироотложения с использованием индекса массы тела и адипометрии.
4.2. Применение окружностиого метода для определения выраженности, абдоминального ожирения а .
4.3. О связи метаболического синдрома с особенноеими ишемической болезнн сердца, возрастнополовыми.и социальными характеристиками пациентов
ГЛАВА
ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ
5.1. Общий холссзерин
5.2. Холестерина лииопротеидов низкой и очень низкой плотности.
5.3. Холестерин лииопротеидов высокой плотности
5.4. Триглицериды
5.5. Уровень глюкозы крови.
ГЛАВА
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ.
6.1. Влияние проявлений метаболического синдрома на качество жизни.
6.2. Нарушение сна у обследуемых больных и их связь с качеством жизни
. Комплаеис больных ишемической болезнью сердца при наличии метаболическою синдрома.
ГЛАВА 7
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЧЕРЕЗ 1 ГОД
7.1. Динамика клинических показателей .
7.2. Динамика антропометрических показателей.
7.3. Динамика биохимических показателей
7.4. Динамика качества жизни и уровня комплаенса.
ГЛАВА 8
ЗАКЛ ЮЧЕНИЕ .
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом как нам представляется, большое значение имеет выделение представления о полном и неполном МС и о частоте их выявления в различных
возрастнополовых группах больных. Однако пациенты геронтологического возраста требуют к себе особого внимания. Важной характеристикой МС являются его клинические проявления в виде ИБС, АГ, СД типа 2, абдоминального ожирения. О.В. Несмотря на то, что каждый отдельный компонент, составляющий МС давно известен, целостного восприятия, а значит, и должного отношения к синдрому у врачей широкой практики досих пор нет Оганов Р. Г. и др. По мнению ИВ. Кононенкои соавт. МС, отсюда определнные трудности в диагностике Зимин Ю. В,. До настоящего времени нет единого мнения о первопричине метаболических нарушений при МС. Считается, что наследственная предрасположенность к ИР и ожирению в сочетании с низкой физической активностью и избыточным питанием определяют развитие ожирения и тканевой ИР Чазова И. Е. и др. В свою очередь,. ИР это снижение реакции инсулинчувствительных тканей на инсулин при его достаточной концентрации в крови. Яеауеп ЕМ. Ьее ег а1. Изучение генетических факторов, обуславливающих развитие ИР показало е полигенный характер СИаНеэ М. А. еЕ. Ь, ЛиберманИ. С., Мычка В. Б. и др. Так, в развитии нарушений чувствительности к инсулину мо1ут иметь значение мутации генов субстрата инсулиновогорецептора, гликогенсинтетазы,. Особую роль играет снижение чувствительности к инсулину в мышечной, жировой и печеночной тканях, а также в надпочечниках МаИЬае1 Б. М, еЕ а1. ТпраШу О. Мельниченко Г. А. .