Гемодинамические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, влияние на суточный профиль артериального давления, безболевую ишемию миокарда и вариабельность ритма сердца при артериальной ги

• Автор: Ханнанова, Гузэль Мавлявиевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 0 с. : 130 ил.

1.1. Суточный профиль артериального давления при артериальной гипертензии

1.2. Состояние внутрисердечной гемодинамики при артериальной гипертензии

1.3. Вариабельность ритма сердца и ее значение для прогноза артериальной гипертензии.

1.4. Немая ишемия миокарда у больных артериальной гипертензией

1.5. Ингибиторы АПФ в лечении больных с артериальной гипертензией.

Глава 2. Материалы и методы исследования .

2.1. Клиническая характеристика больных .

2.2. Методы исследования

2.2.1. Определение показателей суточного профиля артериального давления методом суточного мониторирования АД

2.2.2. Холтеровское мониторирование ЭКГ.

2.2.3. Эхокардиография

2.2.4. Вариабельность ритма сердца
2.2.5. Методика статистической обработки полученных результатов
Глава 3. Влияние ингибиторов ангиотензин превращающего фермента на суточный профиль артериального давления и безболевую ишемию миокарда у больных артериальной гипертензией
3.1. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на суточный профиль артериального давления у больных артериальной гипертензией
3.2. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на эпизоды безболевой ишемии миокарда у больных артериальной
гипертензией
Глава 4. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на состояние внутрисердечной гемодинамики и вариабельность
ритма сердца у больных артериальной гипертензией.
4.1. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на состояние внутрисердечной гемодинамики у больных артериальной
гипертензией
4.2. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на
состояние вариабельности ритма сердца у больных артериальной гипертензией.
4.3. Корреляционные взаимоотношения показателей суточного профиля артериального давления и вариабельности ритма сердца с гемодинамическими параметрами у больных артериальной гипертензией
Глава 5. Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


В литературе данный метод получил название суточного, или амбулаторного, мониторирования АД , , ,,
6, 5, 5. СМАД представляет собой стандартизованную методику, позволяющую выявлять новые факторы органных поражений при АГ изучать прогноз сердечнососудистых осложнений и смертности всесторонне и комплексно оценивать эффективность антигипертензивной терапии. Известно, что прогноз пациентов с АГ определяется не только уровнем АД, но и степенью поражения органовмишеней , 1. Многими исследователями показано, что средние значения, полученные при СМАД, точнее отражают истинный уровень АД и теснее коррелируют со степенью поражения органовмишеней у больных АГ , , , , , , , , . Так, выявлена корреляция среднесуточных значений АД с индексом массы миокарда левого желудочка и нарушением диастолической функции по ЭхоКГ , . Проспективное исследование показало, что регресс поражения органовмишеней более тесно связан с динамикой среднесуточного АД, чем клинического АД 2. Данные многочисленных исследований свидетельствуют о важности не только средних показателей, но и длительности повышения АД. Показатели нагрузки давлением более точно, чем средние значения АД, характеризуют гипербарическую нагрузку на органымишени , , 9 и являются важными факторами риска сердечнососудистых катастроф 7, 1. САД, чем со среднесуточными и клиническими значениями АД. Так, при индексе времени частота выявления ГЛЖ составляла и нарушения ДФ , тогда как при ИВ менее 8. Аналогичные результаты получены и в отношении нагрузки ДАД . Использование СМАД позволило выявить закономерности колебаний АД в течение суток ,.