Когнитивные нарушения у больных гипертонической болезнью молодого и среднего возраста

• Автор: Трубникова, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 140 с. : 27 ил.

1.1. Эпидемиологические проблемы артериальной гипертензии.

1.2. Когнитивные расстройства при артериальной гипертензии

1.2.1. Понятие о нарушении когнитивных функций

1.2.2. Нарушения когнитивных функций у больных с артериальной

гипертензией

1.3. Коррекция когнитивных нарушений при артериальной

гипертензии.

1.3.1. Ингибиторы АГ1Ф в коррекции когнитивных нарушений у пациентов с гипертонической болезнью

1.3.2. Бетаадреноблокаторы в коррекции когнитивных нарушений у

пациентов с гипертонической болезнью

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая клиническая характеристика больных.
2.2. Общеклиническое обследование.
2.3. Инструментальные методы обследования.
2.4. Методы оценки когнитивных функций
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Когнитивные расстройства у пациентов с гипертонической
болезнью
3.1.1. Различия показателей когнитивных функций у пациентов с гипертонической болезнью и здоровых лиц.
3.1.2. Когнитивные расстройства у пациентов в зависимости от стадии гипертонической болезни.
3.1.3. Когнитивные расстройства у пациентов в зависимости от степени гипертонической болезни.
3.1.4. Когнитивные расстройства у пациентов с гипертонической болезнью в
зависимости от суточного ритма АД.
3.1.5. Когнитивные расстройства у пациентов в зависимости от длительности анамнеза гипертонической болезни
3.1.6. Когнитивные расстройства у пациентов с гипертонической болезнью в зависимости от возраста.
3.1.7. Гендерные особенности когнитивных нарушений у пациентов с гипертонической болезнью
3.1.8. Когнитивные расстройства у пациентов с гипертонической болезнью в
зависимости от уровня образования.
3.2. Оценка эффективности антигипертензивной терапии в оптимизации когнитивных функций.
3.2.1. Влияние периндоприла на когнитивные расстройства у пациентов
с гипертонической болезнью
3.2.1.1. Гипотензивная эффективность периндоприла у пациентов с
гииертонической болезнью
3.2.1.2. Влияние периндоприла на когнитивные функции пациентов с гипертонической болезнью
3.2.2. Влияние метопролола на когнитивные расстройства у пациентов с гипертонической болезнью.
3.2.2.1. Гипотензивная эффективность метопролола у пациентов с гипертонической болезнью.
3.2.2.2. Влияние метопролола на когнитивные функции пациентов с
гипертонической болезнью.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
вывода.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литературы


У достаточно большой части пожилых лиц когнитивные способности остаются вполне сопоставимыми с когнитивные способности лиц молодого и среднего возраста , . Современная классификация когнитивных расстройств подразделяет их на легкие сохранение возможности жить самостоятельно, умеренные необходима некоторая степень ухода 0, 4, 1, 4, 6, 1, 7 и выраженные нарушения, т. У большинства пациентов с умеренными когнитивными нарушениями впоследствии развивается деменция. Деменция это крайняя степень снижения высших психических функций в результате поражения мозга. При деменции нарушения имеют комплексный характер дефект не ограничен какойлибо одной когнитивной сферой, но выявляется при исследовании нескольких или всех высших мозговых функций , , 3, 3. При АГ имеет место сосудистая деменция 4, 2. АГ сопряжена с риском возникновения острого нарушения мозгового кровообращения. Это в свою очередь умножает риск возникновения деменции в 5 9 раз 4, , 2, 8. АГ приводит к развитию многообразных изменений, которые прослеживаются на всех трех структурнофункциональных уровнях единой сосудистой системы мозга магистральных артериях головы, артериях поверхности мозга, внутри мозговых артериях. Структурные изменения мелких артерий головного мозга, возникающие у больных с артериальной гипертонией, направлены на адаптацию мозгового кровотока к повышенному уровню артериального давления. При этом ауторегуляция мозгового кровотока защищает структуры головного мозга от повреждения, вызванного высоким АД , , 4. Мелкие артерии подвергаются ремоделироваиию, но толщина артериальной стенки не изменяется или несколько увеличивается.