Клинико-функциональные детерминанты сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста с гипервентиляционным синдромом

• Автор: Коваленко, Татьяна Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 126 с. : 19 ил.

Содержание

СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ в

ДИССЕРТАЦИИ.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ,

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Факторы риска.

3.1.1. Курение.

3.1.2. Избыточная масса тела.

3.1.3. Низкая физическая активность

3.1.4. Стресс
3.1.4.1. Продолжительность ночного сна
3.1.4.2. Продолжительность учебного процесса
3.1.4.3. Уровень тревожности
3.1.5. Артериальная гипертония.
3.1.5.1. Систолическое артериальное давление
3.1.5.2. Диастолическое артериальное давление.
3.1.6. Сопутствующая соматическая патология
3.2. Клиническая картина.
3.2.1.Симптомокомплекс гипервентиляционного синдрома.
3.2.2. Одышка
3.3. Газовый состав альвеолярного воздуха, парциальное напряжение кислорода в артериальной крови, как золотой стандарт для диагностики гипервентиляционного синдрома
3.3.1. Газовый состав альвеолярного воздуха
3.3.2. Проба с произвольной гипервентиляцией.
3.3.3. Восстановительный период ППГВ.
3.3.4. Уровень парциального напряжения кислорода в артериальной крови.
3.3.5. Показатели периферической крови, ассоциированные с переносом
кислорода.
3.4. Основные показатели кардиоваскулярной системы.
3.4.1. Показатели кардиоваскулярной системы в состоянии покоя
3.4.1.1. Вариабельность сердечного ритма в состоянии покоя
3.4.2. Динамика показателей кардиоваскулярной системы при проведении нагрузочных проб
3.4.2.1. Вариабельность сердечного ритма после нагрузочных тестов.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Гипокапния
Гипервентиляционный синдром проявляется развитием целого ряда вегетативных признаков, среди которых наиболее драматично воспринимаются такие, как головокружение и ощущение приближающегося обморока, болезненное ощущение в груди, сердцебиения, затруднение дыхания, страх удушья и страх смерти Чучалин А. Г. с соавт. Выраженность клинических проявлений гипервентиляционного синдрома зависит от глубины гипокапнии и от чувствительности различных систем организма к гипокапническим нарушениям газообмена. При развитии гипервентиляционного синдрома происходит повышение активности регуляторных структур дыхания. Уровень легочной вентиляции становится выше того, который необходим для поддержания нормальных параметров углекислого газа СО2 и происходит снижение парциального напряжения СО2,. При этом объем вентиляции превышает необходимый, что приводит к выведению углекислого газа и сопровождается снижением снижение парциального напряжения СО2 в альвеолярном воздухе и снижением парциального напряжения СОг РаСОг в крови, а также наличием респираторного алкалоза. При развившемся алкалозе содержание бикарбоната несколько падает вследствие уравновешивания между СОг и НгСОз, что приводит к повышению крови Гриппи М. Л., . Клинические наблюдения, проведенные в году Н. Г. Шпитапьниковой с соавт. Она может быть изменена исходно либо повышаться вследствие неадекватного реагирования на сигналы, идущие из коры головного мозга и предусматривающие повышение активности центра и учащение дыхания при эмоциях и стрессе.