Клинико-гемодинамическая эффективность монотерапии ингибитором АПФ периндоприлом и бета-блокатором карведилолом у больных дилатационной кардиомиопатией различной этиологии с хронической сердечной недо

• Автор: Сарбалинова, Гульжан Канапиевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 128 с. : 7 ил.

1.1 Эпидемиология хронической сердечной недостаточности

1.2 Хроническая сердечная недостаточность у больных с дилатациоипой кардиомиопатией различной этиологии

1.3 Современные принципы лечения ХСН

ГЛАВА II.

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика больных.

2.2 Методы исследования

2.2.1 Общеклинические методы исследования

2.2.2 Выявление хронической алкогольной интоксикации

2.2.3 Эхокардиографическое исследование систолической и

диастолической функции левого желудочка
2.2.4 Методика проведения пробы с физической нагрузкой.
2.2.5 Исследование качества жизни
2.3 Схема лечения
2.4 Патоморфологическое исследование сердца .
2.5 Статистическая обработка результатов.
ГЛАВА III
К ЛИНИКОСТ АТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДИЛАТАЦИОННОЙ
КАРДИОМИОПАТИИ
3.1 Клиникоэпидемиологический анализ распространенности ДКМП
3.2 Клиникогсмодинамические особенности кардиомиопатии различной этиологии
ГЛАВА IV
КЛИНИКОГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ У
ПАЦИЕНТОВ ДКМП В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТИОЛОГИИ
ГЛАВА V
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
I ФАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основными заболеваниями, приводящими к возникновению ХСН, являются в порядке убывания артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, дилатационная кардиомиопатия. Злоупотребление алкоголем одна из основных причин резкого увеличения заболеваемости ХСН, особенно у мужской части населения. По данным исследования ЭПОХА ,9 всего населения злоупотребляет алкоголем в качестве пограничного значения взято мл чистого алкоголя в сутки. При этом среди пациентов, страдающих ХСН, число злоупотребляющих алкоголем лиц составляет уже ,9 , а при наличии IIIIV функционального класса ХСН уже ,5 . Существуют общепринятые критерии диагностики ХСН 4. Для установления этого диагноза необходимо наличие двух больших или двух малых критериев. ХСН это прогрессирующий синдром, распознавание которого на
ранних этапах затруднено изза отсутствия высокочувствительных методов диагностики. ХСН у больных сДКМП и АКМП. Синдром дилатационной кардиомиопатии ДКМГ1 является одной из частых причин после ИБС, ГБ развития ХСН, оставаясь одним из ведущих факторов в инваяидизациии и смертности сердечно сосудистых больных. В клинической практике прогрессирующая сердечная недостаточность оказывается нередко дебютом ДКМГ и особенно идиопатической формы заболевания 4,,,,. По данным НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова в стационарных условиях частота случаев ДКМП, как причины ХСН за последние лет увеличилась с ,4 до . Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т Однако судить об истинной распространенности этого синдрома в постсоветском пространстве, в частности, в Казахстане, не представляется возможным изза отсутствия необходимых данных.