Ближайшие и отдаленные результаты тромболитической терапии инфаркта миокарда с использованием различных антикоагулянтов и схем базисной терапии

• Автор: Бологов, Сергей Генрихович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 129 с. : 6 ил.

1.1. Тромболитическая терапия в структуре лечения острого инфаркта миокарда

1.2. Проблема реокклюзии и резидуального стеноза коронарных артерий после системного тромболизиса и возможные пути ее решения

1.2.1. Дезшрсгапты и аитикоагулянты

1.2.2. Гиполипидемнческая терапия

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2 Лабораторные и инструментальные методы.

2.3. Молоды статистической обработки результатов.

ГЛАВА 3. ПРЯМЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ В СХЕМЕ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА И ИХ ВЛИЯНИЕ ПА ТЕЧЕНИЕ

И ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ

3.1. Клиническая картина и днсьная выживаемость.

3.2. Системная тромболитическая терапия с использованием различных аптикоагулянтов и течение острого инфаркта миокарда
3.3. Связь резидуального стеноза коронарных артерий с развитием повторных
неблагоприятных коронарных событий.
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ПО ДАННЫМ
МЕСЯЧИОГО ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ Ошибка Закладка не определен ГЛАВА 5. СТРАТИФИКАЦИЯ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОВТОРНЫХ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ КОРОНАРНЫХ СОБЫТИЙ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ
НАБЛЮДЕНИЯ.Ошибка Закладка не определена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.Ошибка Закладка не определена.
ВЫВОДЫ.Ошибка Закладка не определена.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИОшибка Закладка не определена.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Поздняя реперфузия ишемизированного инфаркта миокарда также вызывает уменьшение некроза мышечных пучков и сохранение сократительной функции миокарда I i , , . Наконец, реперфузия может уменьшить риск электрической нестабильности. Больные, у которых произошла реперфузия, в меньшей степени страдают желудочковыми аритмиями, и у них реже наблюдается нарушение поздней реполяризации на ЭКГ Голухова Е. З. и соавт. Никитин Ю. П. и соавт. Тихоненко В. М., . Поэтому применение тромболктичсских препаратов активаторов плазминогена в качестве основного терапевтического подхода в восстановлении коронарного кровотока в инфарктсвязанной артерии общепризнано целесообразным и необходимым Чазов II. И., ivi, . Тромболитические препараты были впервые применены в клинической практике благодаря стараниям В. Тиллета и С. Шерри еще в г. С. Шерри вместе с А. Флетчером и И. Алксрсиг уже доложили об успешном применении стреитокиназы СК для лечения больных ИМ. Однако необходимость тромболитических препаратов при этой патологии была всеми признана лишь после г. Несомненные заслуги отечественных ученых в области практического применения тромболигической терапии хорошо известны в мире. В г. Г.В. Андреенко иод руководством Б. А. Кудряшова, был впервые применен Е. И. Чазовым в клинике . I. Мясникова. Сравнительные исследования тромболитичсской терапии с плацебо четко показали уменьшение смертности на независимо от применяемого тромболитического препарата i , С. В. . В . К настоящему времени завершено более проспективных рандомизированных исследований по оценке влияния раннего тромболизиса на смертность в остром периоде ИМ.