Активность воспаления у больных ишемической болезнью сердца и противовоспалительное действие статинов

• Автор: Арапханова, Зейнап Совбановна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 99 с. : 27 ил.

1.1 Воспаление и атеросклероз.
1.2 Клиническое значение маркров воспаления у больных
ИБС
1.2.1 Среактивный белок .
1.2.2 Церулоплазмин.
1.2.3 Неоптерин
1.2.4 Антитела к кардиолипину.
1.2.5 Сосудистые молекулы клеточной адгезии.
1.3 Влияние статинов на уровни маркеров воспаления у
больных ИБС.
1.4 Заключение
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика больных .
2.2 Методы клинико лабораторного обследования.
2.3 Методы исследования
2.3.1 Определение концентрации белков острой фазы воспаления
2.3.2 Определение концентрации антител к кардиолипину
2.3.3 Определение концентрации растворимой формы сосудистых молекул клеточной адгезии.
2.3.4 Определение концентрации неоптерина.
2.4 Статистический анализ результатов.
Глава 3. Анализ уровней маркеров воспаления у
больных ИБС.
3.1 Клиническая характеристика лиц, включенных в исследование
3.2 Изучение уровня маркеров воспаления и липидов в крови у больных нестабильной и стабильной стенокардией
3.3 Связь маркеров воспаления с факторами риска ИБС
3.4 Изучение связи уровней маркеров воспаления и функционального класса стенокардии
Глава 4. Гиполипидемический эффект симвастатина у
больных ИБС
4.1 Влияние симвастатина на липидный профиль.
Глава 5. Анализ влияния симвастатина на уровни маркеров
воспаления у больных ИБС.
5.1 Влияние симвастатина на уровень СРБ в плазме крови
5.2 Влияние симвастатина на уровень 1Сантител к кардиолипину
5.3 Влияние симвастатина на уровень неоптерина
5.4 Влияние симвастатина на уровень бУСАМИ
5.5 Влияние симвастатина на уровень ИЛ
Обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


В России ИБС является самой частой причиной обращаемости взрослых в медицинские учреждения по поводу всех ССЗ случаев. В г. Повторный инфаркт миокарда как причина обращения за медицинской помощью в г. Вышесказанное свидетельствует о широкой распространенности ИБС как самой частой формы сердечнососудистых заболеваний в странах мира и в России, о продолжающемся росте заболеваемости, инвалидизации и смертности среди больных с ИБС, а также о неиспользованных резервах в медицинских мероприятиях по профилактике и лечению этого заболевания . Атеросклероз является сложным и многофакторным гистопатологическим процессом 2 и лежит в основе патогенеза заболеваний, являющихся наиболее частыми причинами потери трудоспособности и смертности. Процесс отложения липидов в интиме артерий сопровождается проникновением лейкоцитов в стенку сосуда. САМ1 и Есслектин щ. УСАМ1 экспрессируется на поверхности эндотелиальной клетки и вызывает адгезию, вероятно, только моноцитов, другие клетки прикрепляются с помощью 1САМ. Адгезия моноцитов происходит на ранних стадиях образования атеросклеротической бляшки. Для того, чтобы лейкоциты проникли в субэидотелиалыюс пространство, они должны получить дополнительный сигнал. Попав в интиму сосуда, моноцит движется в направлении раздражения, которое вызывают окисленные липопротеиды. Находящийся в интиме активированный моноцит представляет собой макрофаг, который выделяет целый ряд цитокинов интерлейкин 1 ИЛ1, ФНОа, ФНО р, ИЛ6 и факторов роста. Макрофаги поглощают модифицированные липопротеиды ЛП, используя для этого скевенджеры рецепторы.