Оптимизация антихеликобактерной терапии больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (клинико-экономический анализ)

• Автор: Панисяк, Наталья Андреевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 141 с. : 14 ил.

1.1. Эпидемиология язвенной болезни

1.2. Клиническая и социальная значимость язвенной болезни

1.3. Особенности психосоматического статуса больных

язвенной болезнью

1.4. Качество жизни у больных ЯБ.

1.5. Экономические аспекты фармакотерапии язвенной болезни.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Характеристика методов исследования.

2.2.1. Эзофагогастродуоденоскопия с прицельной множественной биопсией.

2.2.2. Морфологический гистологический метод исследования

2.2.3. Молекулярнобиологический метод ПЦРисследование
Н. i.
2.2.4. Тестсистема ХЕЛИК с индикаторной трубкой.
2.2.5. Методы оценки качества жизни
2.2.6. Методы оценки особенностей психологического статуса.
2.2.7. Методы исследования медикоэкономической эффективности лечебного процесса
2.2.8. Методы статистического анализа полученных данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Частота эрадикации и рубцевания у .iпозитивпых
пациентов.
3.2. Оценка особенностей психологического статуса
3.2.1. Показатели психологического статуса у больных ЯБДПК
3.2.2. Кластеризация с учтом анализа психологического статуса
3.2.3. Анализ зависимости результатов психологических тестов от демографических признаков
3.3. Качество жизни у больных ЯБДПК.
3.3.1. Качество жизни при анализе специфическим вопросником оценки симптомов поражения желудочнокишечного тракта
3.3.2. Качество жизни при анализе по общему вопроснику БРЗб
3.3.3. Кластеризация с учтом анализа КЖ по специфическому вопроснику оценки симптомов поражения желудочнокишечного
тракта
3.3.4. Кластеризация с учтом анализа КЖ по БРЗб.
3.3.5. Анализ кластерных групп с учтом демографических показателей.
3.3.6. Анализ зависимости КЖ от демографических признаков
3.4. Фармакоэкономический анализ
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Ю. , в России в г. По разным данным эти микроорганизмы выявляются у больных ЯБДПК от до 4, 2 у пациентов с ЯБЖ от до , . Результаты многочисленных исследований, отвечающих требованиям медицины, основанной на доказательствах, дали возможность стандартизировать подходы к лечению и сформулировать чткие рекомендации по терапии ЯБ. Согласно итоговым соглашениям Маастрихтских конференций , . Европейской группы по изучению . ЯБ желудка и двенадцатиперсной кишки является абсолютным показанием к эрадикационной терапии как в стадии обострения, так и в период ремиссии 1,2. В целом, задачами лечения при наличии . Антихеликобактерная терапия способствует быстрому заживлению язвенного дефекта. Кроме того успешная эрадикация . ЯБ, снижая частоту рецидивов до ,3 8, 5 и значительно уменьшает риск развития возможных осложнений. Гак, по данным литературы, частота ежегодных рецидивов при ЯБ достигает , . Удачная эрадикационная терапия сокращает количество рецидивов не только по сравнению с таковой при нелеченной язвой, но и при сопоставлении с результатами постоянной терапии антисекреторными препаратами . По данным i и соавторов , проанализировавших рандомизированных контролируемых исследований при ЯБДПК и 5 исследований при ЯБЖ, при дуоденальной язве после успешной эрадикации частота рецидивов составила 6, а при сохранении . ЯБЖ рецидивы составили соответственно 5 и . Успешная эрадикация . ЯБ и сводит к нулю риск развития повторного кровотечения табл. Следует подчеркнуть, что при персистеиции .